根据提示回答 118~120 题:
(共用题干)8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T39.2℃P110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前左膝轻微外伤史。
第 118 题 最可能的诊断为( )
A.左膝急性风湿性关节炎
B.左膝急性化脓性关节炎
C.左胫骨上段急性血源性骨髓炎
D.左膝关节创伤
E.左膝关节结核
【正确答案】: B
第 119 题 最可能出现的X线表现为( )
A.膝关节周围骨破坏
B.膝关节半脱位
C.关节间隙变窄
D.关节间隙增宽,髌上囊肿胀
E.关节周围骨内死骨
【正确答案】: D
第 120 题 为证实临床诊断,最有价值的检查手段是( )
A.MRI
B.血沉
C.血类风湿因子
D.血尿酸定量
E.关节穿刺液检查
【正确答案】: E
根据提示回答 121~122 题:
(共用题干)某患者,欲服有机磷农药自杀,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。
第 121 题 该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液( )
A.1:5000高锰酸钾液
B.硫酸酮溶液
C.NaHC03水
D.生理盐水
E.清水
【正确答案】: C
第 122 题 在治疗本病时应用阿托品,下列哪一项不是阿托品治疗有效的指标( )
A.口干、皮肤干燥
B.颜面潮红
C.心率加快
D.瞳孔较前缩小
E.肺部哕音减少或消失
【正确答案】: D
根据题示回答 123~124 题:
(共用题干)5岁男孩,浮肿7天,体检有高度浮肿,血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,尿沉渣RBC2~3/HP,BUN5.4mmol/L。
第 123 题 最可能的诊断是 ( )
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.单纯性肾病综合征
D.肾炎性。肾病
E.迁延性肾炎
【正确答案】: C
【参考解析】: 诊断:单纯性肾病综合征。诊断根据:①发病年龄为学龄前儿童;②临床表现为高度水肿,大量蛋白尿,定性(+++),定量>100mg/(kg.d);③无血尿(尿沉渣RBC<10/HP)、无氮质血症(BUN<10.7mmol/L)。肾病综合征可合并高凝状态,出现血栓栓塞。当患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是并发肾静脉血栓。
第 124 题 患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是 ( )
A.并发泌尿系感染
B.肾功能衰竭
C.肾炎性肾病
D.并发肾静脉血栓
E.病理类型转变
【正确答案】: D
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责任编辑:张瑶