91号题
92号题
93号题:
病史:突发性baozha性头痛伴意识不清
病例分析:病例分析是高血压心力衰竭,但病例摘要给了一个条件说是B超提示:肾动脉狭窄超过26%,高血压心脏病(具体不清)
体格检查:眼睛集合反射、肺部触觉语颤、腹部听诊
操作:导尿
94号题
病例分析:高血压 心衰
病史采集:发热 惊厥
病史采集:发热、惊厥;病例分析:高血压、心衰。胫腓骨骨折:肾结石X线 肺泡呼吸音 医德医风:听诊时医生没有悟热听诊器头。
95号题
第一站
病史采集:咳嗽、咯血,右侧胸痛
病例分析:肝癌
第二站
1.体格检查:跟腱反射, 巴宾斯基(Babinski)征,腹主动血管听诊(腹主动脉狭窄),肝脏的触诊(单手、双手)
2.操作:车祸伤病人,右小腿开放性骨折,但未见明显出血,包扎固定方法,考官提问,固定的时候为什么夹板要超出关节,除夹板以外还可以用什么固定?
第三站(不一定正确哈)
听诊是我选的:1.心率不齐 2.双相哮鸣音
X:我选的尺桡骨双骨折,片子太小,尺骨茎突隐约看到有骨折; 肺癌
CT:急性胰腺炎
心电图:1.房颤 2.室性心动过速
最后一题:最小伤害原则
96号题
97号题
第一站:
病史采集:5岁患儿,反复四肢抽搐伴意识障碍,近日频繁发作入院.
病例分析:50岁男患,腹胀半年,发热1月.既往有肠结核3年,治疗后因药物反应中断治疗.查体:贫血貌,神清,无力体型,全腹压痛反跳痛,以右下腹为甚,移浊阳性.辅查:HB
第二站:上腔静脉血流方向判断,腹部包块触诊,脑膜刺激征,心脏按压
第三站:股骨颈骨折,硬膜下血肿.其他的忘了.
98号题:
体格检查:腹部触诊 右肾叩诊 性脏听诊 技能:手术衣脱穿 手套
病史采集,意识障碍4小时伴有侧肌无力 ▋病案分析,急性胰腺炎,但是病史给模棱两可,又是转氨酶,又是脂肪肝,血淀粉酶不高,注意鉴别急性重症胰腺炎早期淀粉酶不高,切记,搜集这个病史给的很象酒精性肝炎,他说肝脾触诊不满意,但是你注意看,血糖升高,血钙。▋体格检查心脏叩诊一定要说距锁骨中线距离左右都要说▋戴手套,穿脱手术衣,肾脏触诊▋还问了很多问题,触觉语颤增强鉴于什么病,一定要说肺实变胸部摩擦音在那里最强,心包摩擦音那里最强,接台手术先脱手套还是手术衣
99号题
100号题
第一站病史采集是昏迷的,病例分析是急性黄疸性肝炎(疟疾)。第二站体格检查是血压脉搏呼吸和胸部扣诊,操作是阑尾手术的消毒。
病史采集:昏迷病人,有抑郁症病史。
病毒性肝炎:甲肝可能性大
体格检查:测腋下体温,量血压,肺部叩诊,心脏听诊内容
阑尾手术,腹部手术消毒范围。(问:第一遍消毒与第二遍消毒间隔时间?)
101号题
102号题
第一站:问诊 男性,50岁,神志不清伴全身冷汗2小时。糖尿病5年
病例分析:一道肺结核的题,还有胸腔积液和糖尿病
第二站:查体 胸膜摩擦音 右肺移动度 移动性浊音
操作 左半结肠癌的手术区消毒
第三站: 8张片子,呼吸音和心音各一张,胸片一张,手的骨折片一张,腹部CT一张,2张心电图,一张医德医风
103号题
104号题
第一站 病史采集
男,2岁,发热,咳嗽5天,
病例分析
男40岁,昏迷1小时。
只记得阳性体征了,发现屋内有一火炉,旁边无药瓶,心率130,呼吸30多次,口唇樱桃红,肺部有湿罗音,x线检查急性肺水肿。诊断,急性一氧化碳中毒
第二站,体格检查
1. 皮肤弹性和皮肤水肿的检查,
2 胸廓的视诊
3. 心脏叩诊
4.膝反射
技能操作
股动脉的穿刺
第三站
第一个听诊,心脏听诊二联律
有个室速的心电图
有个三度传导阻滞的
有个肝癌的ct
医德医风,病人做胃镜检查,不舒服,说医生不给处理,该怎么办,
其他三个,我打错了,
是一个x片,手和尺桡骨的。
一个听诊的,咳嗽发热,7天,问是什么音
一个是x片,不知道是胸腔积液,还是肺炎,还是肺结核。
105号题
一站 2岁儿童,发热、咳嗽2天。 2题 是原发性高血压3级极高危组 高血压性心脏病 高胆固醇血症
病史采集:2岁儿童,发热、咳嗽2天。
病例分析:原发性高血压3级极高危组 高血压性心脏病 高胆固醇血症
106号题
病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1天
病史采集
发热伴皮疹2天
病例分析,男54岁,呼吸困难3年,双下肢水肿3个月
阳性体征,肝静脉回流征阳性,血压高,右肾狭窄, 诊断,右心衰竭,肾性高血压
第二站,测脉搏
肱二头肌反射
胸廓触诊,
吸氧术
107号题
108号题
病例分析:胰头癌
109号题
口腔咽,扁桃体的 检查,心脏触诊,液波震颤的检查
下胃管
110号题
第一站是支气管哮喘伴肺部感染。 问病史是小儿10个月腹泻3天
病史采集:小儿10个月腹泻3天
病例分析:支气管哮喘伴肺部感染
111号题
112号题
10月婴儿,高热1天、惊厥1次
慢性肾功能不全
胸部视诊、乳房视诊、腹部液波震颤、巴氏征
穿手术衣、戴手套
113号题
114号题
115号题
病史采集:发热30天,伴昏睡.病例分析:尿道感染(回来看好像是急性膀胱炎)
体格检查:测呼吸,肺部听诊,脾脏触诊,问舟状腹见什么疾病.
操作:右前臂开放性骨折伴出血,问止血带放多少时间,解开多久,不能超过多久.
机考:第一题错了,第二题双下肺哮鸣音伴干性锣音,X线是上消化道穿孔,CT是脑梗。心电图是房颤,和右束支传导阻滞。医德医风错了。不懂的选。。。病人残胃癌,医生建议住院,病人不愿意,A:按医生意愿。B:按病人意愿 C:按参考文献,D:询问家属意愿。
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责任编辑:张瑶