2009年执业医师实践技能考试真题(网友版)
来源:优易学  2011-7-1 17:49:34   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

91号题

 

92号题


93
号题:
病史:突发性baozha性头痛伴意识不清
病例分析:病例分析是高血压心力衰竭,但病例摘要给了一个条件说是B超提示:肾动脉狭窄超过26%,高血压心脏病(具体不清)
体格检查:眼睛集合反射、肺部触觉语颤、腹部听诊
操作:导尿

 

94号题

病例分析:高血压  心衰

病史采集:发热 惊厥

病史采集:发热、惊厥;病例分析:高血压、心衰。胫腓骨骨折:肾结石X线  肺泡呼吸音  医德医风:听诊时医生没有悟热听诊器头。

 

 

95号题

第一站

病史采集:咳嗽、咯血,右侧胸痛

病例分析:肝癌

 

第二站

1.体格检查:跟腱反射, 巴宾斯基(Babinski)征,腹主动血管听诊(腹主动脉狭窄),肝脏的触诊(单手、双手)

2.操作:车祸伤病人,右小腿开放性骨折,但未见明显出血,包扎固定方法,考官提问,固定的时候为什么夹板要超出关节,除夹板以外还可以用什么固定?

 

第三站(不一定正确哈)

听诊是我选的:1.心率不齐 2.双相哮鸣音

X:我选的尺桡骨双骨折,片子太小,尺骨茎突隐约看到有骨折;   肺癌

CT:急性胰腺炎

心电图:1.房颤  2.室性心动过速

最后一题:最小伤害原则

 

96号题

 

97号题

第一站:

病史采集:5岁患儿,反复四肢抽搐伴意识障碍,近日频繁发作入院.

病例分析:50岁男患,腹胀半年,发热1月.既往有肠结核3年,治疗后因药物反应中断治疗.查体:贫血貌,神清,无力体型,全腹压痛反跳痛,以右下腹为甚,移浊阳性.辅查:HB92g/L,血沉54mm/h,B超正常,钡餐:回盲部及升结肠短缩.易激阳性.

第二站:上腔静脉血流方向判断,腹部包块触诊,脑膜刺激征,心脏按压

第三站:股骨颈骨折,硬膜下血肿.其他的忘了.

 

98号题:

体格检查:腹部触诊  右肾叩诊  性脏听诊  技能:手术衣脱穿 手套

病史采集,意识障碍4小时伴有侧肌无力 ▋病案分析,急性胰腺炎,但是病史给模棱两可,又是转氨酶,又是脂肪肝,血淀粉酶不高,注意鉴别急性重症胰腺炎早期淀粉酶不高,切记,搜集这个病史给的很象酒精性肝炎,他说肝脾触诊不满意,但是你注意看,血糖升高,血钙。▋体格检查心脏叩诊一定要说距锁骨中线距离左右都要说▋戴手套,穿脱手术衣,肾脏触诊▋还问了很多问题,触觉语颤增强鉴于什么病,一定要说肺实变胸部摩擦音在那里最强,心包摩擦音那里最强,接台手术先脱手套还是手术衣

 

99号题

 

100号题

第一站病史采集是昏迷的,病例分析是急性黄疸性肝炎(疟疾)。第二站体格检查是血压脉搏呼吸和胸部扣诊,操作是阑尾手术的消毒。

病史采集:昏迷病人,有抑郁症病史。

病毒性肝炎:甲肝可能性大

体格检查:测腋下体温,量血压,肺部叩诊,心脏听诊内容

阑尾手术,腹部手术消毒范围。(问:第一遍消毒与第二遍消毒间隔时间?)

 

101号题

 

102号题

第一站:问诊 男性,50岁,神志不清伴全身冷汗2小时。糖尿病5

病例分析:一道肺结核的题,还有胸腔积液和糖尿病

第二站:查体 胸膜摩擦音  右肺移动度  移动性浊音

       操作  左半结肠癌的手术区消毒

第三站: 8张片子,呼吸音和心音各一张,胸片一张,手的骨折片一张,腹部CT一张,2张心电图,一张医德医风

 

103号题

 

104号题
第一站  病史采集
            
男,2岁,发热,咳嗽5天,
           
病例分析
            
40岁,昏迷1小时。
           
只记得阳性体征了,发现屋内有一火炉,旁边无药瓶,心率130,呼吸30多次,口唇樱桃红,肺部有湿罗音,x线检查急性肺水肿。诊断,急性一氧化碳中毒

第二站,体格检查
     1.   
皮肤弹性和皮肤水肿的检查,
     2   
胸廓的视诊
     3.  
心脏叩诊
     4.
膝反射
           
技能操作
   
股动脉的穿刺

第三站  
第一个听诊,心脏听诊二联律

               
有个室速的心电图

              
有个三度传导阻滞的
               
有个肝癌的ct
           
医德医风,病人做胃镜检查,不舒服,说医生不给处理,该怎么办,


其他三个,我打错了,
是一个x片,手和尺桡骨的。

一个听诊的,咳嗽发热,7天,问是什么音
一个是x片,不知道是胸腔积液,还是肺炎,还是肺结核。

 

105号题

一站 2岁儿童,发热、咳嗽2天。 2  是原发性高血压3级极高危组 高血压性心脏病 高胆固醇血症

病史采集:2岁儿童,发热、咳嗽2天。

病例分析:原发性高血压3级极高危组 高血压性心脏病 高胆固醇血症

 

106号题

病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1

病史采集
发热伴皮疹2

病例分析,男54岁,呼吸困难3年,双下肢水肿3个月
阳性体征,肝静脉回流征阳性,血压高,右肾狭窄,    诊断,右心衰竭,肾性高血压
第二站,测脉搏
         
肱二头肌反射
         
胸廓触诊,
      
吸氧术

 

107号题

 

108号题

病例分析:胰头癌

 

109号题

口腔咽,扁桃体的 检查,心脏触诊,液波震颤的检查
         
下胃管

 

110号题

第一站是支气管哮喘伴肺部感染。 问病史是小儿10个月腹泻3

病史采集:小儿10个月腹泻3

病例分析:支气管哮喘伴肺部感染

 

111号题

 

112号题
10
月婴儿,高热1天、惊厥1
慢性肾功能不全
胸部视诊、乳房视诊、腹部液波震颤、巴氏征
穿手术衣、戴手套

 

113号题

 

114号题


115
号题

病史采集:发热30,伴昏睡.病例分析:尿道感染(回来看好像是急性膀胱炎)
体格检查:测呼吸,肺部听诊,脾脏触诊,问舟状腹见什么疾病
.
操作:右前臂开放性骨折伴出血,问止血带放多少时间,解开多久,不能超过多久
.
机考:第一题错了,第二题双下肺哮鸣音伴干性锣音,X线是上消化道穿孔,CT是脑梗。心电图是房颤,和右束支传导阻滞。医德医风错了。不懂的选。。。病人残胃癌,医生建议住院,病人不愿意,A:按医生意愿。B:按病人意愿 C:按参考文献,D:询问家属意愿。

 

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责任编辑:张瑶

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