08年执业医师考试口诀记知识的好帮手
来源:优易学  2011-3-12 23:06:44   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

  内 科 学记忆口诀

  新旧血压单位换算 :血压 mmHg,加倍再加倍, 除3再除10,即得 kpa值。 例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。 其实,不用那么麻烦,我们只要记住“7.5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。

  冠心病的临床表现:

  平时无体征, 发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。

  急性心衰治疗原则:端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血,激素,镇静,吸氧。

  心力衰竭的诱因:感染紊乱心失常,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰。

  右心衰的体征:三水两大及其他,三水:水肿、胸水、腹水; 两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张;其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀

  洋地黄类药物的禁忌症: 肥厚梗阻二尖窄, 急性心梗伴心衰; 二度高度房室阻, 预激病窦不应该。

  房性早搏心电表现: 房早P 与窦P 异, P-R 三格至无级; 代偿间歇多不全, 可见房早未下传。

  心房扑动心电表现: 房扑不于房速同,等电位线P无踪, 大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀, QRS 波群不增宽,F不均称不纯。

  心房颤动心电表现:心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷,三百五至六百次;P-R间期极不均,QRS 波群当正常,增宽合并差传导。

  房室交界性早搏心电表现:房室交界性早搏,QRS波群同室上;P 必逆行或不见,P-R小于点一二。

  阵发性室上性心动过速的治疗:刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常 (注:“刺迷”为刺激迷走神经)

  继发性高血压的病因:两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。 两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛——原发性醛固酮增多症;嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;皮质—皮质醇增多症;动脉—主动脉缩窄;妊高—妊娠高血压。

  心肌梗塞的症状:疼痛发热过速心,恶心呕吐失常心,低压休克衰竭心。

  心梗与其他疾病的鉴别:痛哭流涕、肺腑之言 ;痛——心绞痛; 流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;言——急性心包炎。

  心梗的并发症:心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。

  主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕

  二尖瓣狭窄: 症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。) 体征:可参考《诊断学》相关内容。 并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。

  主动脉瓣狭窄: 症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。) 体征:可参考《诊断学》相关内容。 并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。

  生理记忆法

  1、简明归纳记忆法

  如微循环的特点归纳为:低、慢、大、变;

  影响静脉回流因素归纳为:血量、体位加三泵((心、呼吸、骨骼肌);

  激素的一般特征为 8个字:无管、有靶、量少、效高;

  糖皮质激素对代谢作用是 :升糖、解蛋、移脂;

  醛固酮的生理作用为:保钠、保水、排钾等等。

  2、穿针引线记忆法

  以生理活动发生时间 (或地点 )的先后顺序来分析记忆。

  如心肌细胞动作电位产生及机理可按去极化0期,复极化1、2、3、4期顺序来记忆;

  CNS中兴奋传递过程可按地点顺序,归结记忆为:突触前神经原递质释放,弥散通过突触间隙,与突触后神经原受体结合产生兴奋效应等等。

  3、对比分析记忆法

  如兴奋与抑制 ;去极化与超级化;负反馈与正反馈;EPSP与 IPSP;突触后抑制与突触前抑制;心肌生理特性与骨骼肌、平滑肌生理特性;兴奋在 CNS传递特点与在神经纤维上传导特点等等。

  4、化整为零记忆法

  如刺激神经引起肌肉收缩过程较复杂 ,可分解为神经冲动产生和传导,神经肌肉接头兴奋传递和骨骼肌细胞兴奋收缩耦联3个部分来记忆。

  5、口诀记忆法

  如植物性神经对内脏功能调节可编成如下口诀:交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓,瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制,副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌,瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌

  解剖记忆法:股静脉(V)、股动脉(A)和股神经(N)在股三角内的排列正好构成van(行李车)这个英语单词

  连接椎骨的韧带主要有五种,其中长韧带有三条(棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带),短韧带有两条(黄韧带和棘间韧带),可概括为“三长两短”

  眼球的结构:一孔(瞳孔)、二体(晶状体、玻璃体)、三层膜(外膜、中膜、内膜)

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