08年执业医师考试口诀记知识的好帮手
来源:优易学  2011-3-12 23:06:44   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

 【例题59】2003交感神经兴奋可使——D

  A.胃肠运动加强 B.消化腺分泌增多 C.膀胱逼尿肌收缩 D.支气管平滑肌舒张 E.瞳孔缩小

  【例题60】2000交感神经活动增强时,下列哪一项不出现?——D

  A.肠蠕动抑制 B.瞳孔开大肌收缩 C.肾素分泌 D.胰岛素分泌 E.骨骼肌血管舒张

  【例题61】1998交感神经兴奋可引起——D

  A.肠蠕动抑制 B.瞳孔开大肌收缩 C.消化道括约肌舒张 D.妊娠子宫收缩 E.支气管平滑肌收缩

  【例题62】1992下列哪项属于副交感神经的作用?——C

  A.瞳孔扩大 B.糖原分解增加 C.逼尿肌收缩 D.骨骼肌血管舒张 E.消化道括约肌收缩

  【例题63】1995下列哪项属于副交感神经的作用?——C

  A.瞳孔扩大 B.糖原分解增加 C.逼尿肌收缩 D.骨骼肌血管舒张 E.消化道括约肌收缩

  A.支气管平滑肌收缩 B.膀胱逼尿肌收缩 C.两者均有 D.两者均无

  【例题64】1997交感神经的作用有 ——D

  【例题65】1997副交感神经的作用有——C

  由于交感神经兴奋释放的递质就是儿茶酚胺(NA、A),且可导致糖皮质激素的分泌,引起应激。因此复习时,可将下列涉及这一主线的内容一并归纳总结:

  ①《生理学》P365糖皮质激素的生物学作用;②《生理学》P366应激; ③《生理学》P358甲状腺激素的生物学作用; ④《内科学》甲亢(实质就是甲状腺激素↑); ⑤《内科学》嗜铬细胞瘤(实质就是儿茶酚胺↑); ⑥《外科学》休克代偿机制(实质就是交感神经兴奋)。

  4.对比记忆法

  对比记忆法原理虽然简单,但要求学生有相当强的归纳能力及较广的知识面。

  例如有机磷中毒会产生M样症状、N样症状和中枢神经系统症状:

  ①M样症状(毒蕈碱样)——与阿托品(Atropine)作用相反。

  ②N样症状(烟碱样)——肌肉颤动(面、眼、舌、四肢、横纹肌、全身肌肉)。

  ③中枢神经系统症状——头痛头昏、瞻望、烦躁不安、抽搐、共济失调、昏迷。

  其实,同学们感到困难的还是“有机磷中毒M样症状”的记忆,好象很杂,没有条理。事实上我们知道:阿托品是治疗有机磷中毒的特殊解毒剂,阿托品就是解除其M样症状,故M样症状和阿托品的作用正好相反。

  M样症状(毒蕈碱样) N样症状(烟碱样) 中枢神经系统症状

  与Atropine症状相反 肌肉颤动 (面、眼、舌、四肢、横纹肌、全身肌肉) 头痛头昏、瞻望、烦躁不安、抽搐、 共济失调、昏迷

  其实,同学们感到困难的还是“有机磷中毒M样症状”的记忆,好象很杂,没有条理。事实上我们知道:阿托品是治疗有机磷中毒的特殊解毒剂,阿托品就是解除其M样症状,故M样症状和阿托品的作用正好相反。

  Atropine作用 M样症状: 眼 眼干无泪 流泪; 鼻 无涕 流涕;口 口干 口吐白沫、流涎; 皮肤 干燥 多汗; 大便 干燥、便秘 失禁; 小便 潴留 失禁; 肺 分泌物少 分泌物多; 胃肠 蠕动慢 蠕动快 ;瞳孔 散大 缩小(针尖大); 心率 ↑ ↓

  分析上表,我们发现:

  ①阿托品作用为:使所有“有孔通道”(眼、鼻、口、皮肤、尿道、肛门、呼吸道)分泌↓;M样症状相反。

  ②“瞳孔、HR变化”不同。可记忆为:我们平常说哪个男生看着小姐,总是形容他“阿托品化”——瞳孔散大、心率加快、颜面潮红。

  一个复杂难记的临床表现,几经转换,就这样简单地给记住了,而且可以一直记到你退休的那一天!

  【例题66】1990有机磷农药中毒的烟碱样症状是——B

  A.多汗 B.肌束颤动 C.瞳孔缩小 D.支气管痉挛 E.流涎

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责任编辑:刀刀

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