A3A4 型题 共用题干，每-道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择-个最佳答案
根据提示回答 109～110 题：(共用题干)
37岁妇女，孕34周，出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、低热等不适，同时出现尿色深黄，查体发现巩膜黄染，血ALT140单位，总胆红素2mg/dl，血压140/90mmHg，胎头浅定，胎心140次/分。
第 109 题 该孕妇的诊断应该是( )
A.妊高征导致的肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎
【正确答案】： B
第 110 题 以下哪项处理不适当 ( )
A.积极保肝治疗
B.积极治疗妊高征
C.积极控制病情后考虑终止妊娠
D.产时用宫缩剂，防止产后出血
E.产后鼓励母乳喂养
【正确答案】： E
根据题示回答 111～112 题：
(共用题干) 男性，45岁，右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热，查体：结膜苍白，右侧腹部5cmX3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L，大便潜血试验(+)。
第 111 题 为明确诊断，最有意义的检查方法是( )
A.直肠指检
B.腹部CT
C.X线钡剂灌肠
D.纤维结肠镜
E.X线气钡双重对比造影
【正确答案】： D
【参考解析】： 患者40岁以上，右下腹隐痛肿块，伴低热、消瘦、乏力、贫血，大便潜血试验阳性，属结肠癌高危人群，可行X线钡灌肠或气钡双重对比造影，以及纤维结肠镜检查。但前两项为影像学检查，后者可直接看到病变，又可取活体组织作病理检查，是明确诊断最有意义的方法。腹部CT对了解肿瘤大小、侵犯范围、有无肿大淋巴结及肝转移有意义，直肠指检一般无意义。若诊断为升结肠癌，应作右半结肠切除术，切除范围包括右半横结肠、升结肠、盲肠及长约15～20cm的回肠末段。
第 112 题 若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是( )
A.升结肠切除术
B.右半结肠切除术
C.全结肠切除术
D.升结肠及部分横结肠切除术
E.升结肠及盲肠切除术
【正确答案】： B
根据题示回答 113～115 题：
(共用题干)1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损，共患肺炎3次。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。
第 113 题 此患儿最可能的心电图表现是 ( )
A.心电图正常
B.右束支阻滞
C.右心室肥大
D.左、右心室肥大
E.左束支阻滞
【正确答案】： D
第 114 题 此患儿P2亢进表示 ( )
A.左向右分流量大
B.右心室肥厚
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.肺动脉压增高
【正确答案】： E
第 115 题 此患儿最常见的合并症是 ( )
A.支气管肺炎
B.脑栓塞
C.心律失常
D.感染性心内膜炎
E.缺氧发作
【正确答案】： A
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责任编辑：张瑶
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