71.女,9岁,5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×109/L,中性98%,血沉30mm/h.右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为 2001
A.急性化脓性髋关节炎
B.急性风湿性髋关节炎
C.类风湿性髋关节炎
D.髋周软组织炎
E.髋关节结核
本题正确答案:A
A。凡有以下表现的应考虑有急性血源性骨髓炎的可能:1急骤的高热与毒血症表现,2长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动患肢,3该区有一明显的压痛区,4白细胞计数和中性粒细胞增高。
72.女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是 2003
A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70%~80%
D.止血后不必放引流
E.须保留腺体的背面部分
本题正确答案:E
E。手术中保留腺体的背面是为了避免损伤喉返神经和甲状旁腺。
73.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是 2002
A.对易感人群进行预防接种
B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌
D.主要用于儿童的预防接种
E.中和与神经细胞结合的毒素
本题正确答案:B
B。皮下注射TAT属于被动免疫法。能够对患者进行预防和治疗。
74.腹股沟深环位于 2000
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
本题正确答案:B
B。这是个记忆性题目。
75.肾癌患者出现血尿时肿瘤已 2000
A.累及肾包膜
B.转移至膀胱
C.累及肾周脂肪囊
D.血行转移
E.侵及肾盂肾盏
本题正确答案:E
E。当肾癌肿瘤穿入肾盂肾盏的时候,可因肿瘤坏死,出血等出现肉眼血尿。
76.男,52岁,烧伤病人,烧伤总面积35%,其中Ⅲ°烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是 2001
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重烧伤
E.小面积烧伤
本题正确答案:C
C。烧伤总面积30%~49%,Ⅲ°烧伤面积10%~19%为重度烧伤。
77.关于破伤风,正确的描述是2000
A.颈部肌肉强烈收缩最早出现
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
本题正确答案:D
D。破伤风的主要毒素是痉挛毒素,当出现膀胱括约肌痉挛的时候可引起尿 储留。
78.女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是 2001
A.左额颞硬膜下血肿并脑疝
B.左额颞硬膜外血肿并脑疝
C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E.右额颞硬膜下血肿并脑疝
本题正确答案:E
E。患者左枕着地,形成对冲伤导致右额颞硬膜下血肿结合右侧瞳孔散大,光反射消失等考虑右额颞硬膜下血肿并脑疝。
79.出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是 2003
A.患侧瞳孔逐渐扩大
B.患侧瞳孔逐渐缩小
C.双侧瞳孔散大
D.双侧瞳孔缩小
E.双侧瞳孔大小多变
本题正确答案:A
A。颞叶钩回疝可导致患侧瞳孔逐渐扩大,可用来定位脑疝的部位。
80.65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是 2002
A.交感神经型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.神经根型颈椎病
E.混合型颈椎病
本题正确答案:D
D。神经根型颈椎病发病率最高。患者表现颈痛,向上指放射,出现上指症状以及神经牵拉试验及压头试验阳性,此患者的症状和体征符合神经根型颈椎病。
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