随着保险意识的加强，买保险成为消费者的新选择。但保险是专业的金融产品，在买保险的过程中会遇到各种问题。
刘大妈今年已经五十好几了。全靠平时保养的好，几个儿女又孝顺，大妈是身体倍儿棒，吃嘛儿嘛儿香。一口牙更是结实，这么多年了，从没因为牙疼烦过。年初过生日，最孝顺的小女儿送了份特别的礼物——保险。闺女说这叫意外伤害医疗保险，万一磕了碰了保险公司都给报销。跟一大堆脑白金什么的摆在一起，这几张纸还真是挺特别。 过了段时间，刘大妈就把这保险忘到脑后了。可巧偏偏几个月后就真用上这保险了。那天刘大妈出门买菜，回来时由于楼内外明暗差别太大，大妈没看见地上遗落的菜叶，一个跟头摔倒在地。等她缓过劲儿来，感觉嘴里热热的，牙床生疼，几个小硬块吐出来一看，牙掉了三颗。
儿女们闻讯赶来，带着大妈看完病才想起还有份保险。连看病带装假牙，花了一千多块，可是当家人去保险公司办理赔时，工作人员虽然礼貌热情，但拿到手的赔偿金才几百元。家人纳闷了：不是说能给报销吗？怎么就赔这么一点啊？
专家评论：根据现在北京市场上各家保险公司的意外伤害医疗保险及理赔规定，意外伤害医疗保险所保障的，是当被保险人遭受意外事故时所花费的医药费用。这里面所提及的医药费用范围，在保险合同中都有明确的规定，就上文中所述的因意外事故导致牙齿损坏，保险公司根据保险合同的规定，会针对止血止痛的医疗费用进行报销，而镶牙、装假牙等费用是属于除外责任的。不光是意外医疗伤害保险，任何险种都会在保险合同中明确规定保险责任和除外责任，只有合同承保的保险责任保险公司才会负责，因此，建议广大的保险消费者，在购买保险前应仔细阅读合同中的保险责任和除外责任，不清楚的地方应向保险代理人或保险公司查问清楚，以避免这种事故发生后却发现不在保险公司承保范围之内的情况。
责任编辑：张瑶
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