保险辞典:中暑可以得到赔偿吗
来源:优易学  2011-7-25 16:01:41   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   职业书店

  酷暑炎热,引来意外灾祸。
  突发的中暑,可以得到保险的赔偿吗?
  中暑在先,摔伤在后,这笔药费该谁来付?
  那么根据以上说法,单单中暑是不能得到保险赔偿的。让我们一起看接下来的故事。
  烈日当头,酷暑难耐,这时中暑的情况也时有发生,然而中暑有时候也会引发很严重的后果。在今天的故事中,1起与中暑有关的摔伤事件带给我们这样的疑问:中暑,可以得到保险的赔偿吗?中暑导致的摔伤,属于意外事故吗?可以获得意外险理赔吗?我们一起来看看今天的故事。
  黄先生是一位名牌电脑的维修技师,他每天的工作就是奔走于城市的各处,为公司的客户进行上门售后服务。每天的日子过得都很忙碌,却也很充实,乐在其中。每次到了客户那里,望着他们期盼的目光,还有维修好后他们欣喜的神情,黄先生都觉得自己的工作很有意义。
  不仅如此,最近公司对于像黄先生这样跑外务的员工很体贴,在享有其他福利的基础上,还为每个人上了“意外伤害保险”。
  黄先生对于这个意外伤害保险不是很了解,他想应该是在发生意外以后的保险赔偿。黄先生希望意外还是别发生的好。
  但想不到的意外却真的发生了……
  一天,黄先生在路旁顶着烈日给一个客户打电话。“喂,张先生吗?喂,喂喂,您听得见吗……”挂上电话,又重拨回去:“喂,是张先生吗?喂喂……”反复几次都无法正常通话。
  于是,黄先生又拨通了同事小刘的电话。
  “喂,小刘在吗?”
  “喂,老黄,正找你呢。跟你说啊,你的‘意外伤害保险’已经办下来了,你就放心吧!”
  “哎,好的,好的!知道了。”黄先生挂了电话后又拨通了。
  “喂,小刘,你看我的事还没说呢,赶紧再帮我查一下张先生的详细地址,他的电话好像有问题,听不见声音,我现在找不到他 的家在哪儿,唉!”
  小刘把张先生的地址告诉了黄先生。黄先生到了客户张先生的家里把他的电脑检查了一番并做了相应的维修。之后,黄先生又顶着烈日回去了。走在路上都能感觉到自己的汗水像泉水一样往外冒,说起来还真是能找着点儿骆驼祥子的感觉。脚很重,头有点晕,衣服整个都贴在身上,黄先生现在只想回家冲个凉水澡。
  为了缓解酷暑带来的不适,黄先生取出兜里的MP3戴在耳朵上,希望能给自己提提神;但是一阵阵的晕眩让黄先生走得越来越吃力。迷迷糊糊看见前面有个卖水摊,自己舔舔嘴唇、咽口唾沫,加快步伐向卖水摊走去……
  这时,黄先生一不小心踩到路边的石头上滑倒了,头碰在了马路牙子上。卖水的师傅赶紧过来看他,原来黄先生中暑了。
  黄先生醒来,发现自己躺在病床上。醒来时嘴里还喊着:“保险!”刚想要从床上坐起来,却被一双手轻轻按住了。
  小刘:哎,哎,别着急,刚醒,再多躺会儿。
  黄先生:我是怎么了?
  小刘:怎么自己都不记得了,你踩到石头摔了个大跟头,还是卖水的师傅送你来医院的。大夫说你中暑了,怎么那么不小心呢?
  黄先生:哦,中暑了!怪不得那么晕呢。
  小刘:别摸啦,头上摔了个大口子;不过大夫说没大事,休息几天就好了。
  黄先生:哦。对了,医药费是谁帮我垫上的?
  小刘:我呗,除了我还有谁呀?不过你放心,公司给你上过“意外伤害保险”,已经向保险公司提出赔偿申请了,你就安心休养吧。
  公司给了黄先生几天假让他安心休养,他觉得没啥必要,所以很快回到了工作岗位上。
  可是没过几天,黄先生家里却意外地来了一个特殊的客人。
  “您好,请问您是黄先生吗?”
  “是我,您是?”
  “我是保险公司的业务员,之前您的公司给您在我公司投了保……”
  “喔,是保险公司的呀,快请进!”“请问,我之前申请的保险赔付有结果了吗?”
  “我就是为这件事来的,是这样,您的公司之前向我们申请了您的‘意外伤害保险’的保险理赔,原因是中暑……”
  “对,确实是中暑了。”
  “很抱歉,黄先生,中暑是不能算作外来突发的事故,所以我们保险公司对于您这份申请是不能予以理赔的。不过若是中暑导致了非常严重的后果,像致残、致死……
  “我摔破了头,这个能赔吗?”
  “是这样的,根据我们的调查和您提供的诊断书,您没有达到保险范畴的伤残标准,所以不能获得意外险理赔。您虽然不能得到‘意外伤害保险’的理赔,但您的公司还给您购买了一份‘附加意外伤害医疗险’,所以您的医药费会得到赔付,这是赔付金,请您在这儿确认并签个字。”

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责任编辑:张瑶

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