08年执业医师考试口诀记知识的好帮手
来源:优易学  2011-3-12 23:06:44   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

 微生物

  1、微生物,分三种:非细胞原核真核成。原核无仁无膜相,真菌真核构全上2、细菌球杆螺,壁内才是膜,二毛荚芽合 3、噬菌体,是病毒,专门感染微生物 4、外霉素与内霉素阳外阴内:外为蛋白质,内为胞壁脂多糖菌死释放

  传染

  1、传染病重症肝炎的临床表现:黄、热、胀、呕、小、血、乱

  乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症:高、低、长、短、活、不、大

  高:ALT 正常的2~2.5 倍左右低:HBV-DNA 低滴度时长:疗程要长,至少6 个月,甚至9-18 个月短:病程要短,5-7 年左右活:病情活动时不:不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异大:剂量要大3 百万u 5 百万u

  2、发热与出疹的关系:风、水、红、花、莫、悲、伤

  风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

  附:风疹也是发热后第一天出疹。

  3、“钩体病”:发热酸痛一身乏,眼红腿痛淋巴大,若不及时来相救,口鼻涌血死神拿。

  4、流行性出血热临床特点记忆口决:发病早期即卧床,三红三痛二反常.三项化验可定型,IgM可确定.发热头痛象感冒,恶心呕吐蛋白尿.热退病重血压掉,少尿气粗酐高.白多板底异淋高,检测IgM重要.

  注:[发病早期即卧床]:患者起病多急骤,症状重.[三红三痛二反常]:三红:颜面,劲,胸等部位潮红三痛:头痛,腰痛,眼眶痛二反常:反常性蛋白尿和体温下降反而病情加重;[三项化验可定型]:1. B-RT:白多板底异淋高:白多:WBC计数在第3 病日后渐升高可达(15~30)*10E9,少数可达(50~100)*10E9.板底:血小板从第二日开始减少异淋高病程的第4~5d后淋巴C增多,并出现较多的异型淋巴细胞.2. U-RT:尿镜检可发现管型和RBC有确诊意义;3. 免疫学检查IgM 1:20 或IgG 1:40 为阳性,双份血清滴度4 倍以上有诊断价值.

  儿科

  1、小儿语言发育过程:

  一哭,二笑,三咿呀,四个月会笑哈哈,五六月把单音发,七八月会叫爸妈,九十月会说再见,十一十二把物念(识别物体),两岁能说三字句,三岁能把歌谣记。

  2、婴幼儿应人的能力:一月听声动作少,六见生人拒绝抱,十月模仿成人作,周岁能分大与好。

  应物的能力:初生不注意,四月伸手取,六月口中送,八月自寻觅。

  病理 1、坏死:核缩核碎核溶

  1.同音记忆法

  这是一种简单的记忆方法,若授课老师能够给同学们归纳总结一些这方面的知识,则同学们都可“快乐考研!”这正是作者追求的目标——让90%的考生,记住所讲内容的90%,做对90%的考题!

  (1)生化中“一碳单位代谢”的记忆:一碳单位的代谢经常考,内容容易理解,但也容易忘记。其实本节内容,只需记住一句话,考试时解题足矣!——“施舍一根竹竿,让你去参加四清运动!”。什么意思? ①一碳单位的来源——“施(丝)舍(色)一根竹(组)竿(甘)”。 ②一碳单位——“一根”。③一碳单位的运载体——让你去参加“四清”(四氢叶酸)运动(运动→运送→运载体)

  (2)生理学中有关“渗透压产生”的记忆

  晶体渗透压 胶体渗透压 血浆渗透压

  正常值 298.5mmol/L 1.5mmol/L 300 mmol/L

  特点 构成血浆渗透压的主要部分构成血浆渗透压的次要部分 —

  产生原因 来自于Na+、Cl— 来自于蛋白质 —

  作用 维持细胞内、外水平衡 维持血管内、外水平衡 —

  渗透压产生原因和作用是最常考的,怎样牢记这些知识点呢?其实利用同音记忆法就很简单。

  ①“晶体”是透明的,所以“晶体”渗透压是电解质(Na+、Cl—)产生的;而“胶体”是粘糊糊的,所以是由蛋白质维持的。

  ②由于“胶体”是粘糊糊的东西,只能用血管“盛装”,因此维持的是血管内、外的水平衡。

  2.形象记忆法

  例如生物化学中,嘌呤和嘧啶合成的元素来源是常考点之一,可以参照其化学结构式进行形象记忆。嘌呤的化学结构式如左下图,嘧啶的化学结构式如右下图:

  嘌呤合成的元素来源——“甘氨酸中间站,谷氮坐两边。左上天冬氨,头顶二氧化碳”。

  嘧啶合成的元素来源——“天冬氨酸右边站,谷酰直往左上窜,剩余废物二氧化碳”。说明左上3位N来源于谷氨酰胺、左下C来源于CO2的C.

  4.对比记忆法

  对比记忆法原理虽然简单,但要求学生有相当强的归纳能力及较广的知识面。

  例如有机磷中毒会产生M样症状、N样症状和中枢神经系统症状:

  ①M样症状(毒蕈碱样)——与阿托品(Atropine)作用相反。

  ②N样症状(烟碱样)——肌肉颤动(面、眼、舌、四肢、横纹肌、全身肌肉)。

  ③中枢神经系统症状——头痛头昏、瞻望、烦躁不安、抽搐、共济失调、昏迷。

  其实,同学们感到困难的还是“有机磷中毒M样症状”的记忆,好象很杂,没有条理。事实上我们知道:阿托品是治疗有机磷中毒的特殊解毒剂,阿托品就是解除其M样症状,故M样症状和阿托品的作用正好相反。

  M样症状(毒蕈碱样) N样症状(烟碱样) 中枢神经系统症状

  与Atropine症状相反 肌肉颤动 (面、眼、舌、四肢、横纹肌、全身肌肉) 头痛头昏、瞻望、烦躁不安、抽搐、 共济失调、昏迷

  其实,同学们感到困难的还是“有机磷中毒M样症状”的记忆,好象很杂,没有条理。事实上我们知道:阿托品是治疗有机磷中毒的特殊解毒剂,阿托品就是解除其M样症状,故M样症状和阿托品的作用正好相反。

  Atropine作用 M样症状 :眼 眼干无泪 流泪 ;鼻 无涕 流涕 ;口 口干 口吐白沫、流涎 ;皮肤 干燥 多汗 ;大便 干燥、便秘 失禁 ;小便 潴留 失禁 ;肺 分泌物少 分泌物多 ;胃肠 蠕动慢 蠕动快 ;瞳孔 散大 缩小(针尖大); 心率 ↑ ↓

  分析上表,我们发现:

  ①阿托品作用为:使所有“有孔通道”(眼、鼻、口、皮肤、尿道、肛门、呼吸道)分泌↓;M样症状相反。

  ②“瞳孔、HR变化”不同。可记忆为:我们平常说哪个男生看着小姐,总是形容他“阿托品化”——瞳孔散大、心率加快、颜面潮红。

  一个复杂难记的临床表现,几经转换,就这样简单地给记住了,而且可以一直记到你退休的那一天!

  5.顺序记忆法:(1)关于烧伤愈合时间:Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°烧伤愈合时间分别记忆为1、2、3、4周。

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责任编辑:刀刀

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