41、患儿，5岁。既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四肢浮肿，体检：体温37.5℃，颜面及四肢明显浮肿，血压13/8kPa（100～60），躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及结痂，尿常规：蛋白（+++），红细胞5～8个/HP，以下治疗不妥当的是【C】
A、给予抗生素控制感染
B、给予利尿药物口服
C、给予强的松口服
D、给予丙种球蛋白注射
E、给予减盐饮食
42、患儿，7岁。水肿1周，体检：全身明显水肿，血压15/10.6kPa（120/80mmHg），尿常规：蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血白蛋白22g/L，胆固醇7.8mmol/L，诊断为肾病综合征，给予泼尼松1.5～2mg/（kg·d）口服，2周后尿蛋白转阴性，进一步治疗应【B】
A、停药
B、继续用原量2周再逐渐减量
C、继续用原量4周再逐渐减量
D、继续用原量至8周骤然停药
E、上述剂量改为隔日晨顿服2～4周减量一次
43、患儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压：20/14.7kPa，尿蛋白（+++），有大量红细胞，抗“O”500U，CH50C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少【C】
A、3～5天
B、5～7天
C、7～10天
D、10～14天
E、14～21天
44、患儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压：20/14.7kPa，尿蛋白（+++），有大量红细胞，抗“O”500U，CH50C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是【E】
A、控制肾脏炎症
B、预防肾炎复发
C、治疗并发症
D、防止交叉感染
E、清除体内残存的链球菌
45、患儿，9岁。眼睑浮肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急，体检：体温37.5℃，眼睑及下肢浮肿，血压20/13kpa（150/10-0mmHg），心率116次/分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下2.0cm，尿常规：蛋白（++），红细胞20～30个/HP，血尿素氮6mmol/L.诊断考虑为【C】
A、急性肾炎伴肺炎
B、急性肾炎伴肾功不全
C、急性肾炎伴循环充血
D、急性肾炎伴高血压脑病
E、急性肾炎伴心肌炎
46、患儿，9岁。眼睑浮肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急，体检：体温37.5℃，眼睑及下肢浮肿，血压20/13kpa（150/10-0mmHg），心率116次/分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下2.0cm，尿常规：蛋白（++），红细胞20～30个/HP，血尿素氮6mmol/L.该病急性期应卧床休息至【C】
A、血沉降至正常
B、抗“O”恢复正常
C、肉眼血尿消失，血压正常
D、镜下血尿消失，浮肿消退
E、尿Addis计数正常
47、患儿，9岁。眼睑浮肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急，体检：体温37.5℃，眼睑及下肢浮肿，血压20/13kpa（150/10-0mmHg），心率116次/分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下2.0cm，尿常规：蛋白（++），红细胞20～30个/HP，血尿素氮6mmol/L.该患儿应做何处置最适当【E】
A、限制水、钠摄入
B、肌注利血平
C、肌注速尿
D、快速毛地黄化
E、静脉滴注硝普钠
48、患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L.该患儿诊断为【B】
A、急性肾炎
B、单纯性肾病
C、肾炎性肾病
D、急进性肾炎
E、病毒性肾炎
49、患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L.该患儿病理类型最可能为【A】
A、微小病变型
B、系膜增生性
C、局灶性节段性肾小球硬化
D、膜性肾病
E、膜增生性肾炎
50、患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L.该患儿治疗应选【A】
A、强的松短程疗法
B、强的松中程疗法
C、强的松长程疗法
D、甲基强的松龙冲击疗法
E、强的松+环磷酰胺
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责任编辑：张瑶
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