31、患儿，9岁。咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿，平素食欲不佳，近三年夜尿增多，血压17/12kPa（130/90mmHg），尿检：蛋白（+），红细胞10～15个/HP，尿比重1.010，末梢血红细胞2.5×10的9次方/L，血红蛋白80g/L，尿素氮9.2mmol/L，最可能的诊断是【B】
A、急性肾炎伴贫血
B、慢性肾炎急性发作
C、肾炎性肾病
D、肾盂肾炎
E、以上都不是
32、患儿，9岁。水肿、少尿3天，头痛、呕吐1日，因突然抽搐急来就诊，体检：意识不清，颜面明显水肿，四肢抽搐，血压22/16kPa（165/120mmHg），给予紧急处理，错误的是【D】
A、吸氧
B、肌注安定
C、20%甘露醇滴注
D、硝普钠静推
E、二氮嗪快速静推
33、患儿，12岁。水肿、少尿、血尿1个月余，病情加重1周，发病前10余日曾患“上感”，近1周尿极少，腹胀、乏力、恶心，体检：全身高度水肿，血压19/15kPa（140/110mmHg），双肺有湿啰音，血尿素氮22.8mmol/L，尿常规：红细胞15～20个/HP，蛋白（++），颗粒管型1～2个/HP，血清白蛋21g/L，胆固醇6.9mmol/L，诊断为【B】
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、单纯性肾病
D、肾炎性肾病
E、慢性肾炎
34、患儿，5岁。水肿，少尿4天，尿检：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白40g/L，白蛋白20g/L，胆固醇12mmol/L，尿素氮4.5mmol/L，本例最可能诊断为【A】
A、单纯性肾病
B、肾炎性肾病
C、急性肾炎
D、慢性肾炎
E、尿路感染
35、患儿，4岁。诊断为单纯性肾病，强的松治疗不规律，反复出现水肿，自病后一直低盐饮食，近日来精神萎靡，嗜睡，且浮肿加重，血压：9.3/5.3kPa（70/40mmHg），最可能发生【B】
A、低钙血症
B、低钠血症
C、低钾血症
D、低镁血症
E、低蛋白血症
36、患儿，8岁。反复水肿8个月，血压20/13kPa（150/100mmHg），尿常规蛋白（++），红细胞满视野，血浆蛋白15g/L，球蛋白20g/L，胆固醇12.5mmol/L，诊断最可能是【C】
A、急性肾炎
B、单纯性肾病
C、肾炎性肾病
D、慢性肾炎
E、急进性肾炎
37、患儿，3岁。已确诊为单纯性肾病，下列检查除哪项外均符合该诊断【C】
A、呈选择性蛋白尿
B、尿24h定量>0.05～0.1g/kg
C、血浆血蛋白明显下降，α2球蛋白及γ球蛋白明显增高
D、血清胆固醇明显增高
E、血沉明显增快
38、患儿，10岁。反复水肿，少尿一年，体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压：17/12kPa（130/90mmHg），心肺正常，腹软，尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个/HP，血白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L，该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了【A】
A、微小病变型
B、系膜增生性
C、局灶、节段性肾小球硬化
D、膜性肾病
E、膜增生性肾炎
39、患儿，4岁。4天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿，体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果，治疗应【D】
A、低盐高蛋白饮食
B、给予利尿药物
C、强的松
D、给予青霉素治疗上呼吸道感染
E、给予白蛋白
40、患儿，5岁。水肿少尿10余日，既往健康，体检：神志清，血压13/9kPa（100/70mmHg），颜面及四肢凹陷性水肿，尿检：蛋白（+++），红细胞8～10个/HP，血浆白蛋白25g/L，胆固醇9mmol/L，治疗应选【A】
A、强的松口服8～12周
B、强的松口服9～12月
C、强的松+环磷酰胺口服8～12周
D、静脉注射速尿+青霉素
E、静脉注射速尿+苯丁酸氮芥口服8周
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责任编辑：张瑶
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