41、患儿，20天。出生后多次出现抽搐，并两次患肺炎。查体，发现有先心病，胸片未见胸腺影，疑有细胞免疫缺陷，需做有关的实验室检查，下列哪项对诊断没有帮助【E】
A、结核菌素试验阴性
B、植物血凝素试验阴性
C、末梢血淋巴细胞<1.2×109.L
D、T淋巴细胞转化率<60%
E、同族血型凝集素测定减低
42、患儿男，1岁。自7个月开始反复患感染性疾病，细菌性肺炎两次，皮肤脓疱病一次，医生疑其为某种免疫缺陷病，做了有关的实验室检查，有一项与此病无关【C】
A、血清免疫球蛋白测定
B、白喉毒素试验
C、结核菌素试验
D、同族血型凝集素测定
E、淋巴结活检，查找浆细胞
43、患儿男，3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病，主要因为有哪些诊断依据，除了【C】
A、反复出现感染性疾病
B、伴有自身免疫性疾病
C、白细胞数值12×10的9次方/L
D、查体发现扁桃体发育不良
E、查血清抗体总量低于正常
44、患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟行进一步检查，下列检查项目，哪项临床意义解释错误【B】
A、T淋巴细胞减少，提示细胞免疫缺陷
B、皮肤迟发型超敏反应阴性，提示体液免疫缺陷
C、白喉毒素试验阴性，提示体液免疫缺陷
D、对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病
E、扁桃体发育不良或缺如，提示体液免疫缺陷
45、患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎，中耳炎和脓疱病，为寻查原因家长带其到医院就诊，查体发现该患儿扁桃体缺如，血常规正常，可能诊断是什么【C】
A、选择性IgA缺陷症
B、胸腺发育不全症
C、X连锁无丙种球蛋白血症
D、选择性IgM缺陷病
E、联合免疫缺陷病
46、患儿，10个月。因患风疹住院治疗，追问病史，得知患儿曾两次患病毒感染性疾病，新生儿曾频繁抽搐，补钙后缓解，查体发现，两眼距增宽，耳部低位有切迹，可能诊断是什么【B】
A、严重联合免疫缺陷病
B、先天性胸腺发育不全
C、X连锁无丙种球蛋白血症
D、选择性IgM缺陷症
E、原发性非特异性免疫缺陷
47、12岁女孩，因反复患呼吸道感染，故注射丙种球蛋白，注射后出现严重过敏反应，追问病史，得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎，其血清IgG3g/L，IgA0.04g/L，IgM200mg/L，其可能诊断为【E】
A、先天性胸腺发育不全
B、X连锁无丙种球蛋白血症
C、联合免疫缺陷病
D、选择性IgM缺陷症
E、选择性IgA缺陷症
48、患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，无发热，一直使用先锋霉素和利菌沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗效，此病该做哪种诊断【E】
A、呼吸道异物
B、呼吸道合胞病毒性肺炎
C、儿童哮喘
D、支气管炎
E、咳嗽变异性哮喘
49、患儿4岁，突然出现喘憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体，两肺布满哮鸣音，此症状及体位已持续26个小时未缓解，下列治疗措施哪项不正确【D】
A、吸氧
B、补液，纠正酸中毒
C、静脉滴注地塞米松
D、脱敏疗法
E、支气管扩张剂
50、患儿女，6岁，近两周发热，伴肘膝大关节不规则肿痛，查体：发现心音低钝，心率176次。分，肝于右肋下可触及3cm，实验室检查，抗“O”>500U，血沉65mm.h，诊断为风湿热，并伴有心功能不全，治疗需给洋地黄制剂，剂量应如何掌握【C】
A、给一般剂量
B、给足剂量
C、给1/3～1/2
D、给1/4～1/3
E、给1/2～1/4
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责任编辑：张瑶
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