41.患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强（+），克氏征（+），疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性
A.抗结核抗体
B.聚合酶链反应（PCR）
C.脑脊液糖及氯化物测定
D.脑脊液细胞数及分类
E.脑脊液淋巴细胞亚群
B
42.患儿，4岁。既往接种卡介苗，做“OT”试验1∶2000，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应
A.硬结直径多为5～9mm
B.硬结质地较软
C.硬结边缘不整
D.试验阳性持续时间较短
E.阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身
E
43.患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++”该病基本病理改变为
A.肿胀、渗出、增殖
B.肿胀、渗出、坏死
C.肿胀、增殖、坏死
D.渗出、增殖、坏死
E.渗出、增殖、硬化
D
44.患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++”该患强化阶段治疗选择
A.异烟肼+利福平
B.异烟肼+链霉素
C.异烟肼+利福平+链霉素
D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
C
45.患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++”该患应用异烟肼疗程是
A.3～6个月
B.6～9个月
C.9～12个月
D.12～18个月
E.18～24个月
D
46.女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。1∶2000OT稀释液0.1ml内含结素单位为
A.0.1单位
B.1单位
C.2单位
D.5单位
E.10单位
D
47.女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。观测反应结果应在
A.15分钟
B.30分钟
C.12～24小时
D.24～48小时
E.48～72小时
E
48.女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。该患儿OT试验1∶2000结果，硬结直径15mm，为
A.“-”
B.“+”
C.“++”
D.“+++”
E.“++++”
C
49.患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5Cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），OT试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需做以下何检查
A.血常规
B.血培养
C.痰液查找结核菌
D.脑脊液检查
E.支气管镜检查
D
50.患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5Cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），OT试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因为
A.没有受过结核菌感染
B.初次感染尚未产生变态反应
C.机体免疫反应受到抑制
D.技术误差
E.试剂失效
C
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责任编辑：张瑶
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