A2型选择题（84～108题）
84、52岁，男性糖尿病患者出现急性脑血管病时，根据MRI检查图像（图A:T1加权;图B:T2加权），可能的诊断为
A、大脑脑梗死 B、大脑脑出血
C、小脑脑梗死 D、小脑脑出血
E、脑干脑出血
85、女性，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是E
A、腹部B型超声 B、胃肠道钡剂检查 C、血沉
D、腹水细菌培养 E、腹腔镜检查
86、男性，35岁，1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间粘膜正常，最有可能的诊断是E
A、结肠癌 B、溃疡性结肠炎
C、细菌性痢疾 D、克罗恩病 E、肠结核
87、男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是B
A、甘露醇 B、螺内酯(安体舒通)
C、乙酰唑胺 D、氢氯噻嗪(双氢克尿噻) E速尿
88、男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大(肋下4cm)、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是D
A、急性肝炎 B、慢性活动性肝炎
C、大结节性肝硬化 D、原发性肝癌 E、肝脓肿
89、男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中,可能性最小的是D
A、心肌梗塞 B、急性胰腺炎
C、急性阑尾炎 D、美尼尔综合征 E、急性胃炎
90、男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb：90g/L．最可能的诊断是C
A、慢性胆囊炎 B、慢性肝炎 C、胃癌
D、消化性溃疡 E、功能性消化不良
91、男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g／L，WBC 2.6×109/L，p1t32×109/L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞15％，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占11％,诊断骨髓增生异常综合征(MDS)，根据FAB分型最可能的类型是D
A、RA型 B、RAS型
C、RAEB型 D、RAEB-T型 E、CMML型
92、男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点．化验血呈全血细胞减少。骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40％，各阶段粒细胞占50％，各阶段单核细胞占30％，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是C
A、M1 B、M2 C、M4
D、M5 E、M6
93、男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压痛史4年，体检：BPl50／95mmHg，心率90次/分，降压治疗宜首选B
A、α受体阻滞剂 B、β受体阻滞剂 C、利尿剂
D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂 E、神经节阻断剂
94、男性，42岁，运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音．心电图示II、III、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是C
A、室间隔缺损 B、风湿性主动脉瓣狭窄
C、肥厚型心肌病 D、急性心肌梗死 E、劳力型心绞痛
95、女性，60岁，发现主动脉瓣狭窄10年，快走时心前区憋闷3年．心电图示左心室肥厚，该患者治疗宜首选A
A、主动脉瓣瓣膜置换术 B、主动脉瓣球囊成形术
C、心脏移植 D、冠状动脉搭桥术
E、主动脉瓣修补术
96、男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1-V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1小时。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散．该患者最可能的诊断是B
A、急性心包炎 B、心室膨胀瘤
C.变异型心绞痛 D梗死后心绞痛
E、急性心肌梗死
97、男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，BP90／60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，S1QIIITIII。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常．该患者最可能的诊断是
A、肺动脉栓塞 B、急性心肌梗死
C、急性心包炎 D、主动脉夹层
E、胸腔积液
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责任编辑：张瑶
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