61.取子宫内膜作病理检查以诊断生殖器结核,关于注意事项,哪项是错误的
A.应于经前1周或月经来潮12h内作诊刮
B.术前3天,术后4天,每天肌注链霉素、青霉素1次
C.应注意刮取子宫角部内膜
D.病理切片找到典型结核结节,诊断即可成立
E.子宫腔小而坚硬,无组织刮出,可以排除内膜结核
答案:E
62.慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗
A.月经过多
B.两侧输卵管增粗
C.不孕
D.炎性包块,久治无效
E.痛经
答案:D
63.利用X线检查,诊断女性生殖器结核,下列何项是错误的
A.作子宫输卵管碘油造影前后应使用链霉素及异烟肼抗结核药物
B.盆腔X线平片检查,存在孤立的钙化点,示盆腔有结核病灶
C.必须做胸部X线检查
D.必须做泌尿系统X线检查
E.没有必要做胃肠的X线检查
答案:E
64.急性盆腔炎行妇科内诊检查时,不包括下列哪种体征
A.阴道内有脓性分泌物,后穹窿触痛明显
B.宫颈充血,举拉痛明显
C.宫体略大,有压痛,活动受限
D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚
E.盆壁增厚压痛,如"冰冻骨盆"
答案:E
65.25岁原发不孕妇女,发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年,子宫边界不清,包块直径8cm左右,欠活动,可能为
A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.生殖器结核
D.陈旧性宫外孕
E.子宫腺肌症
答案:C
66.急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗,除了
A.并发急性子宫肌炎
B.药物治疗2~3天无效,患者中毒症状加重
C.经药物治疗2~3天无效,且原有肿块增大
D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿
E.可疑脓肿破裂
答案:A
67.23岁,结婚3年不孕,月经周期30天,量少,下腹坠痛,经期尤甚,查体:除子宫周围轻度粘连外无特殊,基础体温双相,经前1周内诊刮,未刮出组织,初步诊断为
A.慢性盆腔炎
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位
E.子宫内膜炎
答案:C
68.不具备盆腔炎手术指征的是
A.药物治疗无效,患者中毒症状加重或肿块增大者
B.冰冻骨盆
C.脓肿破裂
D.输卵管积脓
E.输卵管卵巢囊肿
答案:B
69.生殖器结核最先侵犯的部位是
A.卵巢,其次是输卵管
B.子宫内膜,其次是输卵管
C.阴道,其次是宫颈
D.输卵管,其次是子宫内膜
E.外阴,其次是阴道
答案:D
70.关于盆腔炎哪项不正确
A.葡萄球菌是多见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播是大肠杆菌的主要途径
D.产褥感染,主要经淋巴系统蔓延
E.阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎
答案:C
71.对于急性盆腔炎,哪项不正确
A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因
B.伴有高热、寒战
C.下腹剧痛
D.治疗要彻底以免形成慢性
E.急性期定期做盆腔检查,以了解病情
答案:E
72.29岁,患"慢性盆腔炎"两年,反复发作,此次囚高热伴下腹痛3天入院,妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显,最适宜的处理原则是
A.中药治疗
B.中药及抗生素治疗
C.给予足量抗生素下行开腹术
D.抗生素及物理治疗
E.后穹窿切开引流术
答案:C
73.下述哪种情况不是急性生殖器炎的后遗病变
A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.慢性盆腔结缔组织炎
E.慢性输卵管炎
答案:C
74.下列哪种疾病与输卵管堵塞无关
A.输卵管炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿
答案:E
75.子宫输卵管碘油造影,哪项发现不符合结核
A.输卵管腔呈典型的串珠状
B.输卵管腔细小而僵直
C.子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
D.子宫腔有肿物突起
E.盆腔有孤立的钙化点
答案:D
76.严重的急性盆腔炎,应取下列哪种体位
A.平卧
B.右侧卧位
C.半卧位
D.头低位
E.胸膝卧位
答案:C
77.诊断子宫内膜结核,最可靠的依据是哪项
A.全身无力低热
B.血沉快
C.不育
D.月经稀少
E.子宫内膜病理证实
答案:E
78.生殖器结核最易发生的部位是
A.子宫内膜层
B.子宫浆膜层
C.卵巢
D.输卵管
E.宫颈
答案:D
79.32岁,结婚5年不孕,以往体健,无主诉不适,月经正常。妇科检查:子宫正常大小,两侧稍厚,血沉6mm/h,无低热。经前诊断病理报告为分泌期内膜,做输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通,有多处狭窄,盆腔有散在钙化点,诊断为输卵管结核,应给以下何种治疗
A.异烟肼加链霉素
B.异烟肼加对氨基水杨酸钠
C.异烟肼加利福平
D.利福平加乙胺丁醇
E.以上都不是
答案:E
80.患者32岁,结婚5年不育,两年来月经量少,近3个月闭经,经常低热,妇科检查:子宫稍小,活动欠佳,两侧宫旁组织增厚,右侧有4cm×4cm×6cm肿物,轻度压痛,血沉30mm/h,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变,首选的治疗措施是
A.丹那唑口服
B.中药活血化瘀
C.静脉点滴青霉素
D.系统抗结核治疗
E.开腹探查术
答案:D
81.输卵管结核的主要传播途径是
A.上行性感染
B.血行扩散
C.盆腔腹膜结核直接蔓延扩散
D.淋巴传播
E.病灶种植
答案:B
82.慢性盆腔炎病变主要存在于
A.子宫肌层及输卵管
B.子宫内膜及输卵管
C.子宫旁结缔组织及输卵管
D.子宫旁结缔组织、卵巢及输卵管
E.盆腔腹膜、卵巢和输卵咎
答案:D
83.诊断生殖器结核,正确的是
A.胸部透视未见肺内结核灶,可排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核
C.宫腔小,无组织物刮出者,不能排除生殖器结核
D.血沉正常不应诊断
E.月经血培养阴性亦可排除诊断
答案:C
84.下列关于生殖器结核特点的叙述中哪个不正确
A.多表现为月经稀少或闭经
B.盆腔腹膜结核是最常见的一种
C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D.导致绝大多数患者不孕
E.有不同程度的下腹坠痛,经期加重
答案:B
85.关于生殖器结核的诊断,下列各项哪项是错误的
A.胸部X线透视阳性,不除外生殖器结核
B.经血或子宫内膜结核菌培养阴性,可以除外生殖器结核
C.血沉正常不能除外结核病
D.结核菌素试验阳性,说明有过结核感染
E.结核菌素试验阴性,说明未有过结核感染
答案:B
86.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是
A.结核菌素试验呈阳性
B.结核菌培养
C.腹腔镜检查
D.子宫内膜病理检查
E.盆腔X线平片检查
答案:D
87.生殖器结核最常见的传播途径为
A.淋巴传播
B.血行传播
C.上行感染
D.直接蔓延
E.弥漫性播散
答案:B
88.治疗结核性盆腔炎哪项是不正确的
A.增加营养,注意休息,增强体质
B.常用两种抗痨药物联合化疗
C.盆腔结核性肿块治疗无效应手术治疗
D.总疗程为2年
E.总疗程6~9个月
答案:D
89.29岁,已婚,婚后5年未孕,半年来低热、食欲不振伴乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.子宫发育不良
E.多囊卵巢综合征
答案:C
90.有关输卵管积水,哪项是错误的
A.输卵管粘连、闭锁,渗出物积聚形成
B.输卵管积脓,脓液逐渐被吸收形成
C.肿物囊性常与周围粘连
D.常为腊肠型,壁较薄而光滑,双侧性
E.由盆腔结缔组织增生,子宫固定而形成
答案:E
责任编辑:虫虫