41、患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强（+），克氏征（+），疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性【B】
A、抗结核抗体
B、聚合酶链反应（PCR）
C、脑脊液糖及氯化物测定
D、脑脊液细胞数及分类
E、脑脊液淋巴细胞亚群
42、患儿，4岁。既往接种卡介苗，做“OT”试验1∶2000，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应【E】
A、硬结直径多为5～9mm
B、硬结质地较软
C、硬结边缘不整
D、试验阳性持续时间较短
E、阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身
43、患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++”该病基本病理改变为【D】
A、肿胀、渗出、增殖
B、肿胀、渗出、坏死
C、肿胀、增殖、坏死
D、渗出、增殖、坏死
E、渗出、增殖、硬化
44、患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++”该患强化阶段治疗选择【C】
A、异烟肼+利福平
B、异烟肼+链霉素
C、异烟肼+利福平+链霉素
D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E、异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
45、患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++”该患应用异烟肼疗程是【D】
A、3～6个月
B、6～9个月
C、9～12个月
D、12～18个月
E、18～24个月
46、女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。1∶2000OT稀释液0.1ml内含结素单位为【D】
A、0.1单位
B、1单位
C、2单位
D、5单位
E、10单位
47、女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。观测反应结果应在【E】
A、15分钟
B、30分钟
C、12～24小时
D、24～48小时
E、48～72小时
48、女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。该患儿OT试验1∶2000结果，硬结直径15mm，为【C】
A、“-”
B、“+”
C、“++”
D、“+++”
E、“++++”
49、患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），OT试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需做以下何检查【D】
A、血常规
B、血培养
C、痰液查找结核菌
D、脑脊液检查
E、支气管镜检查
50、患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），OT试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因为【C】
A、没有受过结核菌感染
B、初次感染尚未产生变态反应
C、机体免疫反应受到抑制
D、技术误差
E、试剂失效
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