41、男性，22岁，半年前起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。诊断躁狂症，经碳酸锂，氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常，2个月后意识清楚，情感淡漠，话少动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系检查，眼底视乳头水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性，脑电图中度异常，大量病理高波幅θ波，左侧较多，脑超声波中线向右移0.3cm.最可能诊断是【D】
A、躁狂症
B、抑郁症
C、躁狂抑郁症
D、脑肿瘤所致精神障碍
E、癫痫所致精神障碍
42、最常见的急性脑病综合征的意识障碍是【E】
A、嗜睡
B、昏睡
C、昏迷
D、意识模糊
E、谵妄状态
43、患者听到有人斥责、讽刺、辱骂他，有人为他辩护、同情、赞扬他，查四处无人【B】
A、争论性幻听
B、评论性幻听
C、命令性幻听
D、言语运动性幻觉
E、读心症
44、由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍为【C】
A、心因性痴呆
B、部分性痴呆
C、全面性痴呆
D、童样痴呆
E、假性痴呆
45、病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休，各说各的理【A】
A、争论性幻听
B、指令性幻听
C、命令性幻听
D、思维化声
E、思维鸣响
46、有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的【C】
A、心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的
B、心身疾病与心理社会因素有密切联系
C、所有的消极情绪对人体有害无益
D、个体易感性与心身疾病的发生发展有关
E、有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关
47、下列哪一项不是脑器质性精神障碍【E】
A、神经系统阳性体征
B、脑病的病史
C、提示脑部疾病的物理化验异常
D、精神症状
E、明确的躯体疾病
48、思维破裂【A】
A、联想结构障碍
B、联想速度障碍
C、联想数量障碍
D、联想自主性障碍
E、联想形式障碍
49、郭某，女，24岁，病人13岁时脑外伤昏迷一小时抢救脱险，此后性格有极大变化，易激惹，敏感多疑，20岁结婚后总怀疑丈夫有外遇，凡爱人和女同志接触，即怀疑有不正当关系。因怀疑爱人同事杨某是爱人的情妇，嫉妒不已，让爱人打杨某，遭爱人拒绝，一日发现杨某10岁女儿独自一人，便将其打伤。躯体检查未见异常，其诊断应为【D】
A、精神分裂症偏执型
B、偏执性精神病
C、躯体疾病所致精神障碍
D、脑外伤所致精神障碍
E、人格障碍
50、崔某，男，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。最可能是哪个诊断【A】
A、大脑梅毒所致精神障碍
B、早老性痴呆
C、精神分裂症
D、癔症
E、脑肿瘤
责任编辑：虫虫
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