21、患儿,5岁。高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等,体检:体温40.5℃,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压8/6kPa,双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性,该患儿最可能诊断为【C】
A、癫痫
B、中暑
C、中毒性细菌性痢疾
D、病毒性脑炎
E、流行性乙型脑炎
22、患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑“上感”给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿音,诊断:麻疹合并肺炎。麻疹出疹的特点是【A】
A、自耳后,颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢,3日出齐
B、自面部出疹渐及躯干、四肢,1日内遍及全身
C、红色斑丘疹,颈及躯干部多见,1日出齐,次日消退
D、皮疹见于颈、胸、腹部,1日内遍及全身,呈弥漫鲜红色
E、皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样
23、患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑“上感”给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿音,诊断:麻疹合并肺炎。此患儿应隔离至【C】
A、出疹后5天
B、出疹后1周
C、出疹后10天
D、出疹后2周
E、出疹后3周
24、患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑“上感”给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿音,诊断:麻疹合并肺炎。其表弟未接种麻疹疫苗,与此患有接触史,应采取何措施【B】
A、立即接种麻疹疫苗
B、立即注射丙种球蛋白
C、注射青霉素
D、口服复方新诺明
E、口服转移因子
25、患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎临床典型经过是【E】
A、潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
B、潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
C、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期
D、前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
26、患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的临床特点是【D】
A、对称性弛缓性瘫,无感觉障碍
B、对称性弛缓性瘫,有感觉障碍
C、不对称性弛缓性瘫,有感觉障碍
D、不对称性弛缓性瘫,无感觉障碍
E、不对称性痉挛性瘫,无感觉障碍
27、患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。该患儿治疗不正确的是【D】
A、卧床时应有正确的姿势
B、保证营养丰富饮食及水分摄入
C、给予口服地巴唑
D、早期给予肌注加兰他敏
E、疼痛消失后立即作主动和被动锻炼
28、患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。诊断首先考虑【B】
A、高热惊厥
B、中毒性菌痢
C、乙型脑炎
D、阿米巴痢疾
E、病毒性脑炎
29、关于麻疹流行病学下述错误的是【E】
A、麻疹患者是惟一传染源
B、接触后7天至出疹后5天均有传染性
C、病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中
D、通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播
E、也可通过粪便传播
责任编辑:张瑶