71.男，3岁。偏食，不吃鱼肉类制品，近一个月来，家长发现其脸色渐苍白，自诉全身无力，查体心尖部可闻及Ⅳ级收缩期杂音，肝于右肋下可触及3.0Cm，脾于肋下可触及边缘，Hb50g/L，RBC 2.95×10的12次方/L，MC V74fl，MC H26pg，MC HC 30%，考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗后，如果有效，首先出现什么变化
A.红细胞上升
B.血红蛋白上升
C.血清铁蛋白上升
D.网红细胞上升
E.总铁结合力升高
D
72.男，3岁。偏食，不吃鱼肉类制品，近一个月来，家长发现其脸色渐苍白，自诉全身无力，查体心尖部可闻及Ⅳ级收缩期杂音，肝于右肋下可触及3.0Cm，脾于肋下可触及边缘，Hb50g/L，RBC 2.95×10的12次方/L，MC V74fl，MC H26pg，MC HC 30%，考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗后，Hb恢复正常，还需继续用药多长时间
A.10天左右
B.1个月左右
C.1.5个月左右
D.2个月左右
E.半年左右
D
73.男，15个月。单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类鱼类食品，近一个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5Cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb90g/L，RBC 2.05×10的12次方/L.该患儿诊断最大可能是什么
A.营养性缺铁性贫血
B.混合性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
C
74.男，15个月。单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类鱼类食品，近一个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5Cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb90g/L，RBC 2.05×10的12次方/L.要想确诊应做什么检查
A.MC V，MC H，MC HC
B.血胆红素测定
C.血清铁蛋白
D.骨髓穿刺
E.血清叶酸测定
D
75.男，15个月。单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类鱼类食品，近一个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5Cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb90g/L，RBC 2.05×10的12次方/L.该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是什么
A.铁剂、维生素C 、维生素B12
B.维生素B12、叶酸
C.强的松、维生素B12 、叶酸、铁剂
D.给予瘦肉、蛋，肝类
E.维生素B12、镇静剂、铁剂、维生素C
E
76.女，14个月。仍单纯母乳喂养，不愿进辅食，近一个月面色渐苍白，活动少，捡土块吃，血象Hb60g/L，RBC 3.05×10的12次方/L，WBC 8×10的9次方/L，PLT225×10的9次方/L，MC V74pg MC H26fl，MC HC 28%.该患儿最可能的诊断是
A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.混合性贫血
D.缺铁性贫血
E.溶血性贫血
D
77.女，14个月。仍单纯母乳喂养，不愿进辅食，近一个月面色渐苍白，活动少，捡土块吃，血象Hb60g/L，RBC 3.05×10的12次方/L，WBC 8×10的9次方/L，PLT225×10的9次方/L，MC V74pg MC H26fl，MC HC 28%.要想进一步确诊，该患儿应做什么检查
A.血清维生素B12 测定
B.血清铁蛋白测定
C.血清叶酸测定
D.骨髓穿刺
E.血涂片检查
B
78.女，14个月。仍单纯母乳喂养，不愿进辅食，近一个月面色渐苍白，活动少，捡土块吃，血象Hb60g/L，RBC 3.05×10的12次方/L，WBC 8×10的9次方/L，PLT225×10的9次方/L，MC V74pg MC H26fl，MC HC 28%.该患儿最佳治疗方案是什么
A.铁剂加维生素C
B.铁剂加维生素B12
C.铁剂加叶酸
D.强的松加铁剂
E.铁剂加输血
A
79.铁减少期实验室的特征性指标
A.红细胞游离原卟啉>500μg/L
B.血清铁<8.95～10.74μmol/L（<50～60μg/dl）
C.红细胞数和血红蛋白量减低
D.血清铁蛋白<12μg/L
E.骨髓象提增生性贫血
D
80.红细胞生成缺铁期的实验室特征性指标
A.红细胞游离原卟啉>500μg/L
B.血清铁<8.95～10.74μmol/L（<50～60μg/dl）
C.红细胞数和血红蛋白量减低
D.血清铁蛋白<12μg/L
E.骨髓象提增生性贫血
A
81.缺铁性贫血期的实验室检查的特征性指标
A.红细胞游离原卟啉>500μg/L
B.血清铁<8.95～10.74μmol/L（<50～60μg/dl）
C.红细胞数和血红蛋白量减低
D.血清铁蛋白<12μg/L
E.骨髓象提增生性贫血
B
82.生理性贫血的主要原因是
A.红细胞生成素减少
B.先天储铁不足
C.铁摄入量不足
D.RNA合成减少
E.DNA合成不足
A
83.营养性缺铁贫血的主要原因是
A. 红细胞生成素减少
B.先天储铁不足
C.铁摄入量不足
D.RNA合成减少
E.DNA合成不足
C
84.营养性巨幼红细胞性贫血的主要发病机制是
A.红细胞生成素减少
B.先天储铁不足
C.铁摄入量不足
D.RNA合成减少
E.DNA 合成不足
E
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责任编辑：张瑶
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