31.患儿,9岁。咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿,平素食欲不佳,近三年夜尿增多,血压17/12kPA(130/90mmHg),尿检:蛋白(+),红细胞10~15个/HP,尿比重1.010,末梢血红细胞2.5×10的9次方/L,血红蛋白80g/L,尿素氮9.2mmol/L,最可能的诊断是
A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病
D.肾盂肾炎
E.以上都不是
B
32.患儿,9岁。水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐急来就诊,体检:意识不清,颜面明显水肿,四肢抽搐,血压22/16kPA(165/120mmHg),给予紧急处理,错误的是
A.吸氧
B.肌注安定
C.20%甘露醇滴注
D.硝普钠静推
E.二氮嗪快速静推
D
33.患儿,12岁。水肿、少尿、血尿1个月余,病情加重1周,发病前10余日曾患“上感”,近1周尿极少,腹胀、乏力、恶心,体检:全身高度水肿,血压19/15kPA(140/110mmHg),双肺有湿啰音,血尿素氮22.8mmol/L,尿常规:红细胞15~20个/HP,蛋白(++),颗粒管型1~2个/HP,血清白蛋21g/L,胆固醇6.9mmol/L,诊断为
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.慢性肾炎
B
34.患儿,5岁。水肿,少尿4天,尿检:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/L,本例最可能诊断为
A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.尿路感染
A.
35.患儿,4岁。诊断为单纯性肾病,强的松治疗不规律,反复出现水肿,自病后一直低盐饮食,近日来精神萎靡,嗜睡,且浮肿加重,血压:9.3/5.3kPA(70/40mmHg),最可能发生
A.低钙血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.低蛋白血症
B
36.患儿,8岁。反复水肿8个月,血压20/13kPA(150/100mmHg),尿常规蛋白(++),红细胞满视野,血浆蛋白15g/L,球蛋白20g/L,胆固醇12.5mmol/L,诊断最可能是
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.慢性肾炎
E.急进性肾炎
C
37.患儿,3岁。已确诊为单纯性肾病,下列检查除哪项外均符合该诊断
A.呈选择性蛋白尿
B.尿24h定量>0.05~0.1g/kg
C.血浆血蛋白明显下降,α 2 球蛋白及γ球蛋白明显增高
D.血清胆固醇明显增高
E.血沉明显增快医学教育网搜集整理
C
38.患儿,10岁。反复水肿,少尿一年,体检:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压:17/12kPA(130/90mmHg),心肺正常,腹软,尿检:蛋白(+++),红细胞15~20个/HP,血白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L,该患儿做肾病理活检可呈以下改变,但除了
A.微小病变型
B.系膜增生性
C.局灶、节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.膜增生性肾炎
A.
39.患儿,4岁。4天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿,体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPA(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞5~8个/HP,各项血化验暂未出结果,治疗应
A.低盐高蛋白饮食
B.给予利尿药物
C.强的松
D.给予青霉素治疗上呼吸道感染
E.给予白蛋白
D
40.患儿,5岁。水肿少尿10余日,既往健康,体检:神志清,血压13/9kPA(100/70mmHg),颜面及四肢凹陷性水肿,尿检:蛋白(+++),红细胞8~10个/HP,血浆白蛋白25g/L,胆固醇9mmol/L,治疗应选
A.强的松口服8~12周
B.强的松口服9~12月
C.强的松+环磷酰胺口服8~12周
D.静脉注射速尿+青霉素
E.静脉注射速尿+苯丁酸氮芥口服8周
A.
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责任编辑:张瑶