临床执业医师考试儿科学精选练习题及答案(一)
来源:优易学  2011-4-15 16:10:32   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

  51.患儿,8个月。腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙9mg%,二氧化碳结合力11.2mmol/L,首批应输入下述哪种混合液

  A.4∶3∶2液(2/3张)

  B.3∶2∶1液(1/2张)

  C.2∶1等张含钠液

  D.1∶2液(1/3)

  E.1∶1液(1/2张)

  C

  52.10kg患儿,腹泻后精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,CO2CP为11.2mmol/L,选用以下哪种混合液最恰当(混合液组成按着生理盐水∶5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂)

  A.3∶3∶1液

  B.2∶3∶1液

  C.4∶3∶2液

  D.2∶2∶1液

  E.2∶6∶1液

  B

  53.14个月男孩发热,腹泻、呕吐3天入院,精神萎靡,呼吸45次。分。略促及深长、中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol.L,血钾4mmol.L,氯100mmol.L,CO2CP15mmol.L,第一天补液应是

  A.100ml/(kg·d)1∶1液,不补钾

  B.100ml/(kg·d)4∶3∶2液,不补钾

  C.150ml/(kg·d)2∶3∶1液,见尿后补钾

  D.150ml/(kg·d)4∶3∶2液,见尿后补钾

  E.200ml/(kg·d)4∶3∶2液,见尿后补钾

  D

  54.1岁小儿,腹泻7天,经第一阶段输液后已排尿,呼吸见平稳,脉搏有力,血钠136mmol/L,CO2CP13.6mmol/L血钾3.0mmol/L,第二阶段应用哪种液体,继续输给

  A.含0.15%氯化钾的4∶3∶2含钠液

  B.含0.15%氯化钾的生理盐水

  C.含0.15%氯化钾1∶4含钠液

  D.含0.15%氯化钾2∶1等张含钠液

  E.含0.15%氯化钾2∶3∶1含钠液

  C

  55.秋季流行腹泻中,6个月小儿,2天吐泻20余次,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝明显凹陷,尿量明显减少,唇干肢冷,血压9.3/5.3kPA,体温36.5℃,恰当补液应为

  A.90ml/(kg·d)

  B.90~120ml/(kg·d)

  C.120~150ml/(kg·d)

  D.150~180ml/(kg·d)

  E.>180ml/(kg·d)

  C

  56.6个月患儿,腹泻水样便5天,精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉,尿量明显减少,呼吸稍快,血清钠未测,应补给0.9%氯化钠∶5%葡萄糖∶1.87%乳酸钠的溶液的比例的ml数为

  A.450∶300∶150

  B.400∶300∶200

  C.300∶450∶150

  D.200∶600∶100

  E.400∶600∶200

  C

  57.男,4个月。体重5kg.腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3Cm,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L.估计该患儿的脱水程度及性质是

  A.轻度等渗性脱水

  B.中度等渗性脱水

  C.轻度低渗性脱水

  D.中度低渗性脱水

  E.重度低渗性脱水

  D

  58.男,4个月。体重5kg.腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3Cm,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L.其第一天补液总量应补充每公斤为

  A.60~80ml

  B.81~90ml

  C.90~120ml

  D.120~150ml

  E.150~180ml

  D

  59.男,4个月。体重5kg.腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3Cm,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L.当患儿痊愈出院时,对家长可作以下指导,哪项除外

  A.继续母乳喂养,避免夏季断乳

  B.先天性畸形(上腭裂)矫治

  C.注意食具、尿布、玩具消毒

  D.加强气候变化时的护理

  E.迅速添加辅食如蛋黄、炼乳

  E

  60.10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。最可能诊断是

  A.产毒性大肠杆菌肠炎

  B.致病性大肠杆菌肠炎

  C.轮状病毒肠炎

  D.诺沃克病毒肠炎

  E.侵袭性大肠杆菌肠炎

  C

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责任编辑:张瑶

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