临床执业医师妇产科学精编模拟题及答案(六)
来源:优易学  2011-4-14 17:23:32   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

  71.女,25岁。停经48天,一个月前曾不正规服用过探亲避孕片。现阴道少量出血5天,伴腹痛,B超示宫内早孕,下列哪项为最佳处理方案

  A.注射黄体酮

  B.注射绒毛膜促性腺激素

  C.吸宫术终止妊娠

  D.中药安胎

  E.注射催产素

  C

  72.女,24岁。妊娠19周无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭,无血染,子宫2+月妊娠大小。B超示胎心消失,入院后应最重视下列哪项化验

  A.凝血功能检查

  B.血肝功能

  C.肌酐

  D.尿蛋白

  E.血红蛋白

  A

  73.28岁,初孕妇。孕32周,因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿,查血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿液检查常规蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至17/10kPa(128/75mmHg),尿蛋白(++),水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大

  A.先兆子痫

  B.妊娠合并肾炎

  C.慢性肾炎基础上并发先兆子痫

  D.妊娠合并慢性高血压

  E.原发性高血压基础上并发先兆子痫

  C

  74.孕35周初孕妇,先兆子痫,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,下列何项处理最佳

  A.人工破膜后药物引产

  B.滴注催产素

  C.注射哌替啶调整宫缩

  D.急症剖宫产术

  E.宫口开全后行穿颅术

  D

  75.女,28岁。停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,检查:宫颈无提痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,hCG(+),要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕

  A.蜕膜组织

  B.绒毛

  C.A-S反应

  D.增生期子宫内膜

  E.分泌期子宫内膜伴蜕膜反应

  B

  76.初孕妇孕36周,早孕时血压12/8kPa(90/60mmHg),近一周来头痛,眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐1次,急诊入院。查神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),LOA,胎心148次/分,下述处理哪项正确

  A.静滴硫酸镁同时剖宫产

  B.引产

  C.积极治疗,24小时内行剖宫产

  D.积极控制抽搐,病情控制后6~12小时内终止妊娠

  E.控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠

  D

  77.第一胎,停经37周,直至一周前血压均正常。近一周下肢浮肿,有头昏,视力模糊症状。血压21/13.3kPa(154/100mmHg),尿蛋白,(+)尿E3:36.44μmol/24h(10.5mg/24h),听胎心音正常,下列处理哪项最合适

  A.积极治疗,38周时终止妊娠

  B.积极治疗,等待自然分娩

  C.积极治疗24~48小时,终止妊娠

  D.立即人工破膜加静脉滴注催产素引产

  E.立即剖宫产

  C

  78.初孕妇,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压24/14.4kPa(180/110mmHg),尿蛋白(++),尿E3:20.82μmol/24h(<10mg/24h),胎心130次/分,子宫颈管未消失,OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速),红细胞比积0.41,最适合的处理是

  A.静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情

  B.硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情

  C.积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产

  D.破膜+静滴催产素引产

  E.积极药物治疗同时立即剖宫产

  E

  79.孕38周,先兆子痫,血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(++),尿比重1.024,血红蛋白120g/L,红细胞比容0.40,宫底剑突下2横指,左枕前位,胎心音140次/分,先露已入盆,胎心及骨盆正常,宫口松,颈管消失,OCT(-)此时选择下列何种处理最恰当

  A.立即剖宫产

  B.硫酸镁解痉加扩容治疗至近预产期终止妊娠

  C.大量利尿药加降压药

  D.硫酸镁加扩容同时催产素静滴引产

  E.大量降压药

  D

  80.女,30岁。孕8周。近感小腹痛和阴道流血越来越严重,至今出血已10天,为决定妊娠是否再继续,下列何项是首先的辅助诊断

  A.基础体温测定

  B.尿或血β-hCG测定

  C.B超检查

  D.甲胎蛋白测定

  E.血PRL测定

  C

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