57.患者，男20岁。于一天前进食稀饭后，不明原因感恶心、未吐，伴有上腹部不适及疼痛，发病后四小时觉脐周及右下腹持续痛陈发加剧，下肢屈曲疼痛减轻。检查：全腹平坦，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸存在，右下腹有明显压痛，反跳痛(±)无肌紧张，实验室检查：尿正常，白细胞1.8×109/L，中性88%
1. 诊断?
2. 诊断依据是什么?
3. 治疗原则：
参考答案及评分标准
一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)
1. C 2. C 3. C 4. B 5. A
6. B 7. C 8. C 9. C 10.B
11.A 12.B 13.C 14.B 15.B
16.C 17.D 18.D 19.C 20.C
二、多项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)
21.ACE 22.ABC 23.ABCE 24.AC 25.ABCDE
26.ABCDE 27.ABC 28.ABCDE 29.ABDE 30.AD
31.ABCDE 32.ABCD 33.ABC 34.ABCDE 35.ABC
36.ABCD 37.ABCDE 38.AC 39.ABCDE 40.ABCE
三、填空题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)
41.水肿性;出血坏死性
42.肛管和直肠下段
43.桡神经
44.1;0.5
45.进行性吞咽困难
46.锁骨中线第二肋间
47.400ml;100ml
48.复合性损伤(或复合伤)
49.一切活的微生物;病原微生物和其它有害微生物
50.去枕平卧，头偏向一侧
四、简答题(本大题共6小题，每小题5分，共30分)
51.[参考答案]
(1)肝功差应采用药物、三腔管压迫和经内镜硬化剂注射或套扎止血。(3分)
(2)肝功好，应积极手术治疗，如贲门周围血管离断术。(2分)
52.[参考答案]
(1)大便次数增加
(2)腹部肿块
(3)贫血
53.[参考答案]
骨折早期及晚期均可能发生不同程度并发症
(1)休克(失血性休克、创作性休克)
(2)感染(骨髓炎、气性坏疽)
(3)内脏损伤(肺、消化道膀胱、尿道)
(4)血管、神经、脊髓损伤
(5)脂肪栓塞
(6)骨化性关节炎
(7)创伤性关节炎
(8)关节僵硬
(9)缺白性骨坏死
1—4第必答，每条1分，5-9条任答出一条即可得(1分)
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