临床执业医师内科学辅导:维生素K缺乏症的鉴别诊断
来源:优易学  2011-12-2 16:27:02   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

  1.血友病:是一组先天性凝血因子缺乏以致出血性疾病。先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传,由女性传递,男性发病,控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体。出血特点是延迟、持续而缓慢的渗血,可自发出血,但主要是轻伤后出血不易停止。因子Ⅷ、Ⅸ缺乏出血较重,二者临床表现无差别;因子Ⅺ缺乏症状轻,自发性出血者甚少见。因子浓度越低,出血越严重。

  2.若本病仅出现颅内出血症状,而不伴有其他部位出血表现时,易误诊为颅内感染如脑炎、脑膜炎。这两种病都是中枢神经系统感染,发病急、高热、昏迷、抽风,如不及时治疗均有生命危险。但这两种病在病因上截然不同,不可混为一谈。流脑发生在冬春季节,是脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎,通过呼吸道传染;乙脑发生在夏秋(7、8、9三个月),是乙脑病毒所致,通过蚊子传播的虫媒传染病。这两种病都好发于儿童,必须提高警惕。

责任编辑:张瑶

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