临床执业医师内科学辅导:肺癌预后与转归
来源:优易学  2011-9-25 14:36:08   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店
 肺癌预后与转归:

  1、早期发现、早期诊断、早期治疗是延长肺癌生存期,降低死亡率的关键。

  2、大量的临床试验证明有中医药的综合治疗,其近期疗效和远期疗效均高于单纯的西医治疗。

  3、中医药治疗贯穿于整个病情的始终,尤其是对肺癌出现的癌性胸水。

  4、防感冒在整个治疗过程中至关重要,可巩固治疗效果,防止病情恶化。

  5、非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌对放化疗不敏感,而早期手术,中晚期用抗癌药全身治疗可出现意想不到的效果。

  这些人易患肺癌:

  1.40岁以上,特别是50~70岁中老年人,并有吸烟史者。

  2.工矿职工、长期接触放射性物质及有家族肿瘤病史者。

  肺癌的蛛丝马迹:

  咳嗽约2/3肺癌病人有此症状。可以是轻度干咳,也可以是严重咳嗽,痰液多少不等。慢性长期咳嗽病人一旦咳嗽性质改变,如变频或出现刺激性干咳,要警惕肺癌。

  咯血约一半的肺癌病人有此症状。40岁以上的吸烟男子一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块,肺癌的可能性是相当大的,这也是肺癌的早期症状之一。

  胸痛间歇性不剧烈的钝痛或钻痛,可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜则疼痛较剧烈、持续和固定。

  发热45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热,治疗效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。

  杵状指亦称鼓棰指,表现为指、趾第一关节肥大,指甲突起变弯,常伴有疼痛。国外报导,21%肺癌早期伴有杵状指,且大多在肺癌手术后消失。

  关节炎常与杵状指同时存在。表现为游走性关节炎症状,肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛,活动障碍,可能出现水肿和胫骨、腓骨骨质增生等,在肺癌手术后疼痛可以消失。

  男性女乳指男性的乳房一侧或双侧增大如女性。日本学者阿培等调查267例肺癌,发现其中出现男性女乳者占7.5%,常易被忽视,甚至误诊为单纯乳腺增生而被手术切除。

  多发性周身性肌炎约85%先于肺癌典型症状出现,表现为进行性周身无力,食欲减退,加重时可行走困难,卧床难起。

责任编辑:张瑶

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