临床执业医师内科学辅导:糖尿病人眼睑浮肿的危险信号
来源:优易学  2010-1-21 15:16:39   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

  糖尿病的眼睑浮肿是危险的信号。健康人晨起出现眼睑浮肿,往往会认为是头天晚上没睡好导致的,而且浮肿慢慢就会消退了,所以,健康人对眼睑浮肿通常不在意,但是,糖尿病患者就不能忽视了。专家介绍,眼睑浮肿很可能是糖尿病肾病的危险信号。

  糖尿病的眼睑浮肿首先要考虑糖尿病肾病的可能。无论是哪型糖尿病,糖尿病肾病的发生率都随着病程的延长而增加,病程超过25年,糖尿病肾病的发生率将达到50%左右。糖尿病肾病引起的浮肿首先是双下肢肿,其次是眼睑和面部浮肿,最后发展到全身浮肿。

  由于糖尿病肾病是糖尿病人最常见的慢性并发症之一,因此对于糖尿病患者早期肾病的定期筛查非常必要。即使在肾功能正常、没有临床表现时,每年至少也要进行一次尿微量白蛋白测定、尿常规和肾功能检查,如果出现眼睑或下肢的浮肿,就更应引起注意,立刻去医院进行详细检查。

  对于糖尿病的眼睑浮肿的患者专家说,除了一般肾病的注意事项外,糖尿病人要从引起肾病的原发病上治疗,严格控制血糖、血压和血脂等,一般情况下,空腹血糖最好控制在4.4-5.6mmol/L,餐后两小时血糖不超过8.0mmol/L,糖化血红蛋白控制在6.5%以内,血压最好控制在125/75mmHg以内,同时,还要有血脂的达标,包括甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白等。

  另外,早期糖尿病肾病在出现肾功能改变之前,要立即找专科医生调整治疗方案,尽量选择不经过肾脏代谢的口服降糖药或用胰岛素治疗。还可以在医生指导下服用一些保肾的药物,保肾药可以和降糖药同时服用。

责任编辑:刀刀

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