临床执业医师妇产科学辅导:卵巢性激素的合成及分泌
来源:优易学  2010-2-1 11:12:14   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

  卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素,主要有雌激素(雌二醇及雌酮)、孕激素和少量雄激素。

  1.雌激素的生理作用:①促进子宫肌细胞增生和肥大,使肌层增厚;增进血运,促使和维持子宫发育;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性;②使子宫内膜腺体和间质增殖;③使宫颈口松弛、扩张;宫颈黏液分泌增加,稀薄,易拉成丝状;④促进输卵管肌层发育,加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅;⑤使阴道上皮细胞增殖和角化,黏膜变厚;增加细胞内糖原含量,使阴道维持酸性环境;⑥使阴唇发育丰满,色素加深;⑦协同FSH促进卵泡发育;⑧通过对下丘脑和垂体的正负反馈调节,控制促性腺激素的分泌;⑨促使乳腺管增殖,乳头、乳晕着色;⑩促进水钠潴留。

  2.孕激素的生理作用:①降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,有利于胚胎及胎儿在宫内生长发育;②使子宫内膜从增殖期转化为分泌期,为受精卵着床做准备;③使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠;④抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅;⑤加快阴道上皮细胞脱落;⑥促进乳腺小叶及腺泡发育;⑦孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用;在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌;⑧对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用,可使基础体温在排卵后升高0.3~0.5℃。临床作为判定排卵日期标志;⑨促进水钠排泄。

  3.孕激素与雌激素的协同和拮抗作用:孕激素在雌激素作用的基础上,进一步促进女性生殖器和乳房的发育,为妊娠准备条件,二者有协同作用。雌激素和孕激素有拮抗作用,雌激素促进子宫内膜增殖及修复,孕激素限制子宫内膜增殖,使增殖期转化为分泌期。还表现在子宫收缩、输卵管蠕动、宫颈黏液变化、阴道上皮细胞角化脱落以及水钠代谢等方面。

  4.雄激素的生理作用:青春期开始,雄激素分泌增加,促使阴蒂、阴唇和阴阜发育,促进阴毛、腋毛生长。雄激素过多会对雌激素产生拮抗作用,可减缓子宫及子宫内膜生长及增殖,抑制阴道上皮增生和角化。雄激素能促进蛋白合成,促进肌肉生长,并刺激骨髓中红细胞增生。在性成熟期前,促使长骨骨基质生长和钙保留;性成熟后可导致骨骺关闭,使生长停止;雄激素还与性欲有关。

责任编辑:刀刀

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