临床医师神经病学辅导:颞叶钩回疝的瞳孔变化
来源:优易学  2011-12-30 19:07:47   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店
  问题:出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是

  A.患侧瞳孔逐渐扩大

  B.患侧瞳孔逐渐缩小

  C.双侧瞳孔散大

  D.双侧瞳孔缩小

  E.双侧瞳孔大小多变

  答案是A,小脑幕切迹疝不是患侧瞳孔缩小吗?

  答案及解析:本题选A无误。

  动眼神经走形于大脑后动脉下方,由于大脑后动脉向下牵拉,司眼内肌调节的副交感纤维居于动眼神经根的背侧,受到牵拉的刺激后使同侧瞳孔缩小,因历时短,常难以发现,早期瞳孔常轻度散大,光反应迟钝,继后可明显扩大,光反应消失。

  双侧疝牵拉双侧动眼神经或中脑动眼神经核受损时,引起双侧瞳孔同时或相继扩大。

brain herniation

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责任编辑:刀刀

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