六、炎症的分类
1.按主要病变特征分:
1.变质性炎:病毒性肝炎,乙脑,阿米巴病
2.增生性炎:急性:伤寒。慢性:非特异性和特异性(肉芽肿性)
3.渗出性炎:见下表
类型 |
特点 |
好发疾病部位 |
结局 |
浆液性炎 |
含3%-5%血浆蛋白的浆液为特征,其中主要是白蛋白 |
粘膜、浆膜、疏松结缔组织 |
吸收消散不留后遗症 |
纤维素性炎 |
以纤维蛋白原渗出为主,出血管后成为纤维蛋白,HE切片上叫纤维素 |
1.粘膜:白喉、菌痢。伪膜(假膜性炎浆膜)
2.浆膜:体腔。风湿性心外膜炎(绒毛心)
3.肺:大叶性肺炎毛心 |
1.溶解吸收
2.机化粘连 |
化脓性炎 |
中性粒细胞渗出为主,伴不同程度的组织坏死和脓液形成 |
阑尾、皮肤、皮下。肌肉、内脏、浆膜等处 |
吸收,排出 |
1.脓肿 |
局限性化脓性炎 |
疖,痈 |
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2.表面化脓和积脓 |
粘膜和浆膜表面的化脓性炎 |
化脓性输卵管炎、胆囊炎、支气管扩张症的管腔内积脓
流脑 |
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3.蜂窝织性炎 |
疏松结缔组织的化脓性炎 |
丹毒,急性蜂窝织性阑尾炎 |
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出血性炎 |
血管损伤严重,渗出物含大量红细胞。多与其他类型炎症合并存在 |
流行性出血热、钩体、鼠疫 |
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2.按病程和渗出物特征分:
急性炎症 |
慢性炎症 | |
时间 |
短(Mins~Days) |
长(Days~Years) |
病变特点 |
变质,渗出为主 |
增生为主 |
渗出的成分 |
中性粒细胞 |
淋巴细胞,吞噬细胞 |
七、慢性炎
1.非特异慢性炎的病变特点:
1)以慢性炎细胞:淋巴细胞、浆细胞和单核细胞渗出为主。
2)局部组织破坏。
3)纤维组织和同种实质细胞的明显增生。
2.特异性慢性炎(肉芽肿性炎):以肉芽肿形成为主要特征的炎症。
1)肉芽肿:巨噬细胞及其衍生的细胞增生构成边界清楚的结节状病灶,直径0.5-2mm.镜下概念。病理学家常可根据肉芽肿的形态特点做出病因诊断。
2)分类:
异物性肉芽肿:缝线,滑石粉等。异物巨细胞
感染性肉芽肿:结核病、麻风、梅毒、血吸虫病、风湿病,伤寒。
责任编辑:张瑶