第8节左右心室肥厚
1.右心室肥厚的心电图特征?
(1) QRS波群电压增高 Rv5大于2.5mV;Rv5大于4.0mV(女性大于3.5mV);Ravl大于1.2mV;RavF大于2.0mV;Rl大于1.5mV。
(2) QRS电轴左偏，大多在-10 以上。
(3) QRS间期延长大于0.10s(一般不超过0.11s)，V5或V6的室壁激动时间延长超过0.05s。
(4) ST-T改变 STV5、V6、 avL、avF下移超过0.05mv，T波低平、双向或倒置。
2. 左心室肥厚的心电图特征?
(1)QRS电压增高 Rv1大于1.0mv, Sv5>0.7mV, Rv1+Sv5>1.2mV; V1的R/S>1,V5的R/S<1， Ravr>0.5mv。
(2)QRS的电轴右偏，常超过+110 。
(3)V1室壁激动时间大于0.03秒。
(4)STv1-v3下移超过0.05mV,T波倒置。
第9节典型心肌缺血
1. 冠状T波的特点?
T波形态特点表现为顶端或底端尖锐，两支对称，波形变窄，形似箭头，习惯上称为冠状T波。并且，心肌缺血时T波常表现为“易变性T波”这种缺血性T波时轻时重，时有时无。此取决于冠状动脉供血的改善或恶化。引种现象是慢性冠状动脉供血不足的一个心电图特征。
2. 缺血性ST段的表现?
缺血性ST段改变 ST段降低大于0.05mV，可表现为水平型、下垂型、弓背型、下陷型以及近似缺血(类水平)型。
3. 典型心肌缺血的心电图诊断依据?
1.缺血性T波改变。T波形态特点表现为顶端或底端尖锐，两支对称，波形变窄，形似箭头，习惯上称为冠状T波。并且，心肌缺血时T波常表现为“易变性T波”这种缺血性T波时轻时重，时有时无。此取决于冠状动脉供血的改善或恶化。引种现象是慢性冠状动脉供血不足的一个心电图特征。
2.血性ST段改变 ST段降低大于0.05mV，可表现为水平型、下垂型、弓背型、下陷型以及近似缺血(类水平)型。
3.QT间期延长
4. U波导常 在T波直立的导联出现U波倒置。通常是心肌缺血的表现。
5. QRS波群增宽、振幅降低。
心律失常 心肌缺血影响传导系统，可出现各种形式的心律失常，如期前收缩，心房纤
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