梅某,男,9岁。因发作性入睡后起床活动多次入院。
1年前,患儿看完电视后,上床入睡,约过1小时,突然起床,开门走到五层楼上同学家门口,停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事,以后常常入睡后不久,即自行起床,饮水,开抽屉取物,或走到妈妈身边用手抚摸妈妈,口中念念有词,对旁人说话不予理睬,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。就诊前两晚,患儿又突然起床,提起同走下四楼,在百米外到了垃圾,又提着空桶回家,对母亲问话不答,双目直视,口中喃喃自语,要他的躯体也无反应,后又酣然入睡。次日却否认此事。从无瘫痪、抽筋或其他发作性疾病史。
(诊断依据与结果)
【病历讨论】
患儿的主要临床表现为:发作性入睡后突然起床活动,伴有意识障碍,当时呼之不应,事后完全遗忘。家族中一舅有睡行症史。本人及家族中均无癫痫病史。
【本例诊断】
睡行症
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