三、 名词解释
1．肾病综合征
| 答：肾病综合征是一组临床证候群，表现为大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量大于3．5g）、低白蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）、伴有高度水肿、高脂血症。本综合征是多种肾脏疾病的共同表现。 |
2．劳累性心绞痛
答：劳累性心绞痛：疼痛是由体力劳动、情绪激动或增加心肌需氧量的情况而诱发的一类心绞痛
3．甲状腺机能亢进症
答：甲状腺机能亢进症（简称甲亢）是指甲状腺机能增高，甲状腺素分泌过多所致的临床综合征。临床上以高代谢症候群（多食、消瘦、心悸等）及甲状腺肿大为主要表现。
4．再生障碍性贫血
答：再生障碍性贫血（简称再障）是骨髓造血组织显著减少，导致骨髓造血功能衰竭的一类贫血。表现为进行性贫血、感染、出血及全血细胞减少（红细胞、粒细胞、血小板）。
四、 问答题 1．肝硬化腹水如何治疗？
答：
腹水的治疗 1．限制钠、水的摄入：一般进水量在1000ml/日左右，盐在1～2g/日。
2．增加水、钠的排出：利尿剂，如安体舒通与氨苯喋啶；导泻，如甘露醇等通过肠道排出水分；腹腔穿刺放腹水。
3．提高血浆胶体渗透压：予新鲜血或白蛋白、血浆，对恢复肝功能和消退腹水有帮助。
4．腹水浓缩回输：是治疗难治性腹水的较好方法。
2．试述心瓣膜病的主要护理诊断及护理措施。
答：
主要护理诊断：气体交换受损 与心瓣膜病导致左心衰竭有关；活动无耐力 与心瓣膜病导致心力衰竭有关；知识缺乏 缺乏对本病的进程及自我保健方面的知识；潜在并发症 感染性心内膜炎、心律失常、心功能不全。
主要护理措施： 1．病情观察：风心病可因风湿热的反复发作而加重，故应评估有无发热、关节疼痛、皮肤环形红斑、皮下结节等风湿活动；检查心脏大小及杂音的性质、部位、时期、响度；注意并发症的发生。
2．休息，预防便秘。
3．饮食：高热量、高蛋白、高维生素、易消化之品，少量多餐。
4．保持情绪稳定。
5．并发症护理。
五、 病案分析 病例题：
患者，女，45岁，1周前无明显诱因出现右侧肢体活动不灵，穿衣费力，持续约20分钟自行缓解，未予治疗。今晨又发作一次，病情加重，出现嗜睡，尿失禁。既往有高血压病史5年。入院体检：T36℃, P90次/min, R16次/min, BP26/14kPa, NS: 双眼向左凝视，右鼻唇沟稍浅，伸舌右偏。右侧偏身痛觉减退，右巴宾斯基征（+）。
请写出医疗诊断、护理诊断及相应护理措施。
答：脑血栓形成
主要护理诊断：躯体移动障碍 与脑血栓压迫神经有关；言语沟通障碍 与脑血栓压迫神经有关；生活自理能力缺陷 与肢体瘫痪，活动能力丧失有关。
主要护理措施：
1．病情观察，注意生命体征的变化，若有呕吐、头痛、大汗、高热等表现，及时通知医生。
2．低盐低脂饮食，忌烟酒。
3．服药护理，注意药后反应。
4．心理护理，消除恐惧或麻痹心理，说明本病的预后转归。
5．坚持肢体锻炼和语言训练。 |
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