护士执业考试内科护理学综合测试题及答案解析(三)
来源:优易学  2010-1-9 11:07:26   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

 

三、 名词解释
  1.尿路刺激征 
  答案:尿路刺激征:由于膀胱受到炎症或理化因素刺激而发生痉挛,引起尿频、尿急、尿痛和排尿不尽感的总称。

  2.甲状腺机能亢进症 
  答案:甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是指甲状腺机能增高,甲状腺素分泌过多所致的临床综合征。临床上以高代谢症候群(多食、消瘦、心悸等)及甲状腺肿大为主要表现。
   
  3.晨僵 
    答案:晨僵:关节僵硬以晨间起床后最为明显,活动后症状减轻。晨僵程度及持续时间可作为对病情活动性判断指标之一。
  4.癫痫 
   答案:癫痫是指脑内神经元异常放电所致暂时性中枢神经系统障碍的临床综合征。根据有关神经元和放电扩散的范围,可分为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同程度的功能障碍。 

四、 问答题

  1.简述心绞痛与急性心肌梗死在临床上的主要区别。
    答:心绞痛患者疼痛持续时间为1~5分钟,一般不超过15分钟,休息或含服硝酸甘油后疼痛缓解;急性心肌梗塞疼痛程度剧烈,持续时间长达数分钟至数小时,含服硝酸甘油无效,病人有濒死感。

  2.气肿型和支气管型肺气肿的x线胸片有何不同?
线胸片 气肿型(PP型或P型)     支气管炎型(BB型或B型)
 肺野  过度通气,透明度增加,    肺气肿征不明显,肺纹理增加、
     肋间隙增宽,横膈低平     增粗、紊乱
 心脏  心影狭长,垂直位        心影扩大

 


五、 病案分析
  病例题:
  患者,女,30岁,5年来右上腹空腹痛及夜间痛,伴泛酸、嗳气、胃部烧灼感,常自服抗酸药或进食后疼痛缓解。近日上述症状加重,遂来院就诊。查:右上腹轻度压痛,腹平坦,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进及减弱。
  请写出医疗诊断、护理诊断及相应护理措施。

  答案:十二指肠球部溃疡
  主要护理诊断:疼痛 上腹痛,与胃、十二指肠溃疡有关;营养不良 低于机体需要量,与摄入减少、消化吸收障碍有关;知识缺乏 缺乏消化性溃疡的知识;焦虑 与病情反复、病程迁延有关;潜在并发症 消化道出血。
  主要护理措施:
  ① 评估:症状如疼痛的性质部位等、有无呕血黑便、与进食的关系、有无饮酒、药物诱因。
  ② 饮食护理:强调进食的规律性,定时定量,少食多餐,避免辛辣刺激之品,戒烟酒。
  ③ 服药:如抗酸药物应在餐后1小时及睡前服用,抗胆碱药和胃动力药应在餐前1小时和睡前服用。
  ④ 调畅情志。

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责任编辑:刀刀

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