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护士执业考试内科护理学综合测试题及答案解析(一)
来源：优易学  2010-1-9 11:00:25   【优易学：中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

 

二、 填空题
　　1．上呼吸道由 、 、 构成。【答案】
　　2．阻塞性肺气肿最主要的症状是 【答案】
　　3．心绞痛发作与心肌需氧量增加无明显关系的称为 心绞痛【答案】
　4．消化性溃疡临床上以 、 、 为特点。【答案】
　　5．急性肾炎主要表现为 、 、 、 。【答案】
　　6．过敏性紫癜常见病因有 、 、 及花粉、昆虫咬伤等。【答案】
　　7．类风湿关节炎主要关节表现为 、 、 ，特异的皮肤表现有 。【答案】
　　8．药物引起再障最多见是 【答案】
三、 问答题
　　1．请给予一位Ⅱ型糖尿病病人健康教育。
    答：了解糖尿病是一终身性疾病，日前尚不能根治，必须学会自我保健。
　　☆ 讲解有关本病的知识。
　　☆ 自觉饮食控制：以控制总热量为原则，按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3三餐分配。
　　☆ 了解运动的意义。
　　☆ 学会自测尿糖方法，有助于血糖控制和并发症的预防。
　　☆ 掌握自我注射胰岛素技术。
　　☆ 定期复查，随身携带疾病卡和糖果。
　 
　　2．试述肝硬化腹水的护理。
    答：1. 多卧床休息，以增加肝、肾血流量。
　　　　2. 记录24小时出入量，测体重，量腹围。了解腹水消长情况。
　　　　3. 皮肤护理，保持清洁，预防感染。
　　　　4. 穿刺放水术后注意监测病情变化及腹水性状。
　　 
　　3．区别胃溃疡和十二指肠溃疡的腹痛特点。
胃溃疡 十二指肠溃疡
　疼痛性质
　疼痛部位
　疼痛发作时间
　疼痛持续时间
　疼痛规律		 　烧灼或痉挛感
　剑突下正中或偏左
　进食后30～60 分钟
　1～2小时
　进食 疼痛 缓解		 　钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿不适感
　上腹正中或稍偏右
　进食后1～3小时，入夜尤甚
　饭后1～4小时，至下次进餐为止
　疼痛 进食 缓解

    4．风湿性疾病用药护理要点有哪些？
    答：①激素的应用：副作用有满月脸、水牛背、血压增高、水钠潴留、尿排钾增多、胃酸分泌过多、易发感染、骨质疏松等。宜饭后服用，同时予以低盐、高蛋白、含钾丰富食物。预防感染，做好口腔、皮肤、会阴等清洁护理；按时按量服药，不得自行更改，擅自停药。
　　②免疫抑制剂的应用：副反应为骨髓抑制，引起白细胞、血小板减少；并见恶心呕吐、粘膜溃疡、皮疹、脱发等。宜定期查血；多饮水；观察皮肤粘膜情况；脱发者做好心理护理；及时补充所需营养。
　　 
四、 病案分析
　　病例题：
　　患者，男，55岁，咳嗽、咳痰十余年，3日前不慎感寒，发热、咳痰黄稠，喘息加重，遂来就诊，近1天尿量减少，查体：桶状胸，叩诊过清音，肺底散在干湿罗音。
　　请写出医疗诊断、护理诊断及主要护理措施答案
    答案：
　　医疗诊断：COPD
　　护理诊断：清理呼吸道无效 与痰液粘稠、支气管痉挛有关；低效性呼吸型态 与呼吸气促和支气管痉挛有关；有体液不足的危险 与喘息加重伴尿少有关；气体交换受损 紫绀与COPD继发感染有关等。
　　护理措施：保持呼吸道通畅，促进排痰，予以胸部叩击，超声雾化吸入等；记录出入量，防止脱水；遵医嘱药物治疗，观察药效及副作用；病情观察，注意呼吸情况等。

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责任编辑：刀刀

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