二、填空题
1.葡萄胎的镜下病理特点 ， ， 。
2.对年龄 以上， 或者有 倾向者，可考虑行 。
3.在绒癌病例中，最常见的转移瘤在 ，其次为 。
4.葡萄胎排出后 以内者为恶性葡萄胎， 以上者为绒癌。
5.肺转移在临床上最常见的临床症状为 。
6.侵蚀性葡萄胎的处理原则以 为主。
7.妊娠滋养细胞疾病主要包括 、 、 。
8.葡萄胎刮宫术后定期随访的主要内容为监测血、尿中的 ，一共要随访 年。
9.绒毛膜癌的治疗原则以为 主， 为辅。
10.大多数侵蚀性葡萄胎发生在葡萄胎清除后 个月内。
11.诊断侵蚀性葡萄胎患者是否有肺转移时，首选的检查手段为 。
12.葡萄胎处理后应避孕 年，宜用 避孕，不易用 避孕及 。
三、判断题
1.脑转移仍是绒癌和侵蚀性葡萄胎常见的死亡原因之一。（ ）
2.肺转移在临床上不常见，常见的是外阴阴道转移。（ ）
3.葡萄胎排出后一年以内为绒癌，一年以上为侵蚀性葡萄胎。（ ）
4.重复葡萄胎可相隔1—15年。（ ）
四、名词解释
1.侵蚀性葡萄胎 2.卵巢黄素囊肿
五、简答题
1.简述葡萄胎的主要临床表现？
2.列出葡萄胎刮宫术后接受预防及化疗的特征？
3.葡萄胎吸宫术后如何进行随访？随访时间？
4.简述化疗的注意事项？
六、案例分析
患者×××，女， 28岁，停经3个月，因阴道流血就诊。检查发现子宫大小如妊娠4个月，血β-HCG为1600kU/L，B超显示子宫腔未见胚囊，充满弥漫光点和小囊样无回声区。医师诊断其为葡萄胎并建议作刮宫手术，但患者怀疑医师的诊断，认为除有阴道流血外，其怀孕后一切症状和体征与其他妊娠孕妇没有区别。患者不愿意行刮宫手术。根据病例，请写出两项主要的护理诊断及相应的护理措施。
• 单项选择题：
１．Ｂ ２．Ｄ ３．Ａ ４．Ｃ ５．Ｃ ６．Ｄ ７．Ｃ ８．Ａ ９．Ｄ １０．Ａ
１１．Ｃ １２．Ｂ １３．Ｄ １４．Ｃ １５．Ａ １６．Ｄ １７．Ｄ １８．Ｄ １９．Ｂ ２０．Ｃ
二、填空题：
1 ．滋养细胞呈不同程度增生 绒毛间质水肿 间质内血管消失
2 ． 40 岁 水泡小，病理报告提示滋养细胞高度增生 转移灶 子宫切除术
3 ．肺 阴道
4 ． 6 个月 1 年
5 ．咳嗽 咯血 胸痛
6 ．化疗
7 ．葡萄胎 侵袭性葡萄胎 绒毛膜癌
8 ． hCG 2
9 ．化疗 手术
10 ． 6
11 ．胸片
12 ． 2 避孕套 药物 宫内节育器
三、判断题：
1 ．对 ２．错 ３．错 ４．错
六、病例：
1 ．知识缺乏：缺乏有关葡萄胎治疗后随访的知识。
2 ．不合作：与不愿意接受治疗方案有关。
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