四、简答题(本大题共6小题,每小题5分,共30分。)
1.以异丙基肾上腺素和舒喘灵为例,蚴鋈绾谓袒嵯∪苏肥褂闷砑敛⒀细裾莆占亮?nbsp;
2.简述如何收集痰标本做脱落细胞检查。
3.慢性肾功能衰竭病人可有哪些水和电解质紊乱的表现,为什么?
4.简述颅内出血的先兆表现及颅内出血的紧急护理措施。
5.简述抗白血病化疗药物的主要毒副作用及其防治。
6.何谓酮症?简述引起糖尿病酮症酸中毒的主要诱因。
五、病例分析题(本大题共2小题,每小题10分,共20分。)
1.男性,65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛,伴呕吐、冷汗和濒死感,持续1小时不缓解而急诊。既往健康。体检:T37.6℃,脉搏40次/ 分,呼吸16次/分,血压12.0/8.0kPa.大汗淋漓,面色苍白,口唇轻度发绀,两肺呼吸音清晰,心界叩诊不大,心律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹部平软,肝脾未及,双下肢无水肿。辅助检查:血白细胞10.0×109/L,中性67%,淋巴23%.ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高,并有深而宽的Q波,I、aVL导联ST段压低,偶见室性早搏。
(1)该病人最可能的诊断是什么?
(2)该病人易发生何种类型的心律失常?
(3)请列举该病人主要护理诊断及其相关因素。
(4)写出与护理诊断相应的护理措施。
2.男性,28岁。该病人于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2小时后疼痛加剧,持续性疼痛呈刀割样,向左腰背部放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及黄绿色苦水,无虫体及咖啡样物,吐后疼痛仍不缓解。曾注射阿托品2支,症状无好转遂来院急诊。既往健康。体检:T36.8℃,脉搏80次/分,血压 16.0/10.kPa.急性病容,辗转不安,大汗淋漓
,皮肤巩膜无黄染,心肺正常。腹平软,肝脾未及,左上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性。肠呜音无亢进或减弱。实验室检查:血淀粉酶572单位(苏氏法)。
(1)该病人最可能的诊断是什么?
(2)列举导致该病的常见病因。
(3)列出该病主要护理诊断。
(4)病情稳定后应对该病人作哪些保健指导工作。
责任编辑:刀刀