天堂里的“地狱”医院
相较于桑给巴尔碧海白沙、椰林树影的天堂美景，有着“一颗椰子树”这样美好名字的纳兹莫加医院，却可以说是天堂里的“地狱”医院。虽然是公立医院，但空间狭小，环境混乱，设备落后，李怀奇日记里用这样的文字描述了他的工作环境：“没有专门的病房和手术室，没有病种划分，没有感染分类，没有专门的护士，脏乱差是我对桑岛医院病房的第一印象……诊室内有一个产自我国的25年前的高温灭菌炉，早已锈迹斑斑；药品柜里陈列的还有一些国外援建的药品，不过也早已过期。”
不仅如此，落后的医疗水平，也让初到非洲的李怀奇留下了深刻的印象，他在日记里写道“印象最深的是第一天上班见他们进行一个拔牙操作，没有任何无菌观念，多人共用一瓶麻醉药品——利多卡因，操作过程中医生不带帽子、口罩，随意将带血的器械放在牙椅操作台上，而且动作也比较粗暴……难以忍受的是在进行手术操作的时候，有几只蚊子、苍蝇在身边飞来飞去，真担心会落在手术伤口上。”
正是在这样的恶劣环境下，李怀奇开始了他为期两年的援非工作。
曾经那么接近死神，“跨界”作业全凭良心
在两年的工作中，李怀奇曾经与死神打过好几个照面。
医生都知道，艾滋病人的手术会给医生带来多高的风险。在手术中，一旦因为血液、体液污染，或者被针头、手术刀、剪子刺破皮肤而发生职业暴露，就有极高的感染几率。而非洲艾滋病患病率又很高，“在国内，这么多年来也就碰到2例，但在那边两年诊断出的就有12例。”李怀奇告诉记者，这两年里他接手治疗的艾滋病病患就有5例。
第一例艾慈病患者Hady的手术，是要切除颌骨上的肿瘤，“这就很可能被颌骨给刺伤导致感染。”李怀奇在日记里也记录下自己的思想斗争：“作为援外专家，自己对于手术选择有着最大的权利，如果单单为了规避手术风险，自己大可以随意找个借口就把患者打发掉了，而患者也不会对你有任何的抱怨。但想到自己作为一名光荣的援外医疗队员，想到自己肩负的光荣使命，想到了当地这位可怜的患者，自己还是决定为她进行手术。”决定放手一搏的他，带上三层手套，做好全副武装的防护工作，成功的为这个病人切除了肿瘤，也保证了自己的安全。“切出来这个瘤有小碗那么大，如果不切除她将无法进食，这对于一个免疫力低下的艾滋病人而言，很有可能致命。”
由于桑岛的医疗落后，往往迫于形势需要，许多医生在那里成为了全科医生，李怀奇也不例外，在桑岛的两年，他也有许多“跨界”治疗的经历。
有一次，刚做完手术的李怀奇接到通知，说有一个中国人遭遇车祸，结果到了现场才发现是伤者被万伏高压电击伤，电流由胳膊打进由肚子打出，肠子都已经暴露在外面。李怀奇发现伤者的肠子已经被包裹了纱布，作为江苏省国家救援队的一员、省红十字会的救护师资，李怀奇凭着专业知识，当下做出急救方案：“赶紧拿走纱布，纱布会使肠子干掉，很容易坏死。立刻用大量的生理盐水冲洗，保证肠子的湿润。”李怀奇告诉记者，跨界作业在国内不太可能，但是在桑岛，身为医生，“就是要凭良心做事。”
严格教导，小学徒变副院长
日记里，李医师写到“最近一段时间自己一直很开心，因为staff经过半年的精心带教，现在已经能够独立开展门诊工作，这也算是这半年援外工作中自己最得意的地方了。”这个staff就是一个叫做默罕默德的年轻人。
李怀奇告诉记者，在桑给巴尔，你随处可以听到当地人民的一句口头禅“慢慢来，慢慢来。”虽然这话在享受生活时很适用，但放在生命第一线的医疗工作中，明显会很耽误病情救治。而这一点，在当时还是实习生的默罕默德身上，也体现的很明显。在共同工作中，有时候急起来，李怀奇也会拿小钳子敲敲默罕默德的手背，要求他认真学习，加紧练习。更多的时候，李怀奇会尽可能给默罕默德临床机会，从门诊到手术室，他会告诉默罕默德：“我来做你的助理，你来做。”从开始连门诊看病都不敢，到现在可以自己独立开展门诊工作，做一些简单的手术。从当年的实习生，晋升成现在纳兹莫加医院的副院长，默罕默德的成长是李怀奇欣慰的成绩，也同时是中国对非医疗援助的成绩。
在李医师离开非洲前，默罕默德送上了一张卡片，三个“good”表达出默罕默德对李怀奇医生的浓浓感谢之情。除了默罕默德的成长，桑岛的口腔门诊也在这两年里改头换面，今年2月份谢因总统在桑给巴尔的国庆日自文中，点名表扬医疗行业进展最大的，第一个就是口腔门诊，第二个是普外科，第三个是ICU。
援非的两年半日子里，坚苦的条件，繁重的工作，不能在技术上有精进，还要与家人长时间分离。但即使如此，李医师回忆起来还是意味深长的说，“收获，要比失去的多。”收获了很多的朋友，体验了不同的文化，改变了对非洲的认识，收获了很多生命、生活的感悟。李怀奇出发时，女儿才三岁；如今，女儿已经5岁半了。讲到女儿的时候，李怀奇语气里充满了疼爱之情。“回国后女儿天天腻着我。这两天，基本就是在当全职爸爸了。”
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