心理咨询师案例分析:不可告人的“心病”
来源:优易学  2011-8-5 11:01:14   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   职业书店

  严某,42岁,为某厂宣传干部,能写会画,才华出众。六、七年前,因参加职工大学考试,引起精神紧张,出现“一紧张就要上厕所木便”的毛病。从此怕出远门,胃不好,爱感冒,自己认为体质弱,不能出差,单位上领导同事都比较照顾他,因而精神紧张的毛病稍有好转。 

 去年六月份,严某患了中毒性痢疾,住院治疗,抢救一天一夜,住院十天。住院期间,同病房一老人因心力衰竭需抢救,严某被干扰,这一夜未睡着,从此发生失眠。严某出院后,非常依赖爱人,虽然病已痊愈,仍不敢出门。并存在以下精神症状:看书看报时心理感到“闹得慌”,从此不能看书报;吃饭有顾虑,怕再得中毒性痢疾,饭量从原来三、四两,减少到一顿一两;总怕家里日用品损坏,原来身体好时很能干,什么都会修,现在感到虚弱,什么也干不了,因而总担心什么东西坏了修不了,为此整日小心翼翼、忧心忡忡,对爱人、孩子不断叮嘱;每晚入睡困难,常在半夜两、三点钟惊醒,就再也睡不着了,到四、五点钟又迷糊睡觉,所以早上九点多才起床,仍感头痛、昏昏沉沉。严某到处求医,大多数医院诊断为“植物神经紊乱”,检查身体各部位无异常,但吃了许多药,仍无好转,他自己和爱人都已八个多月未上班了。爱人若不在家,他就担心,感到无安全感,严某由爱人陪同来进行心理治疗。 
  严某属典型的抑郁型气质,他所患的神经症比较复杂,有恐惧症、抑郁症、焦虑症和神经衰弱,并对自己的病丧失信心。严某身高1.85米,仪表堂堂,本来是个心灵手巧,能力很强的人,为什么得了一场病就变得如同小孩子,依赖爱人,并且感到自己什么都不行了呢?由于严某本来是好强上进的人,因病受到精神打击,一系列精神症状,使他陷入心理危机,久治不愈更使他担心、忧郁、焦虑加重。
  针对他的具体情况,心理专家采用了以下治疗步骤:
  (1)用认知疗法矫正他对自身疾病的认识,从而建立治愈的信心;
  (2)采用放松训练疗法,解除他精神上的紧张焦虑;
  (3)调整睡眠时间,逐步恢复规律性睡眠;
  (4)以“系统脱敏疗法”帮助他摆脱对爱人的依赖;

  (5)通过行为疗法,使他逐步恢复生活自理能力和工作能力。
  经过以上综合心理治疗,一个月后,严某可以独自去公园作健身活动两个多小时;二个半月后,他已可以生活自理,他爱人能够正常上班,不必在家中照顾他了;严某通过经常练习绘画和书法,恢复了专心致志做事的能力,四个月后可上半日班,半年后,能够正常生活和工作了。

责任编辑:张瑶

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