心理咨询师(二级)辅导:案例分析要点六
来源:优易学  2011-9-8 11:11:12   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   职业书店
  1、王某想戒烟,他希望能用心理学的方法帮助自己戒烟。所以前来咨询。
  提问参考:
  1、你是否有过类似的个案?请谈谈你对戒烟的心理治疗的想法。
  咨询参考:
  l写出戒烟的所有好处和戒烟的所有困难,以使其做好充分的心理准备;
  l帮助案主制定戒烟计划,以推进戒烟的实施;
  l提供具体的实施方法以供选择。 
  2、小芳,女,高三学生。原本成绩相当好,但高二下半学期成绩开始下降。班主任找她谈话,问她成绩退步的原因,她说她高二看了许多哲学书,开始思考人生的意义这类问题。渐渐地,她觉得读书考试荒废了大好青春,而事实上有许多知识到最后都是用不上的。她决定休学甚至退学,做自己想做的事,比如旅游探险、先工作了解社会民情、培养自己的能力。对于她的想法,家长很是着急,所以领她来咨询,希望咨询师能让她放弃自己的想法。
  提问参考:
  1、小芳是否有心理问题?是否属于心理咨询适合的对象?
  2、她的问题采用怎样的疗法比较好?为什么?怎么做?
  咨询参考:
  l这是一个属于“生涯发展”类型的案例;
  l她的行为脱离了她的团体,主要问题是对现实适应不良和独特性和可行性之间的失衡;
  l采用“认知”方法比较合适。
  3、陈某,男,大学生,本人来咨询。“我面临退学的危险,我很苦恼。我是大四的学生,考入重点大学也不容易,我是以高分考入大学的。入学开始学习还可以,但在升入大二时我和一个同班的女同学比较好,谈起朋友。我对她很好。在大二下半学期,她莫名其妙地以一个不成为理由的理由与我分手了。我的情感受到了挫折,很沮丧。到了大三,我很灰心,读不进书。我开始打电脑游戏。在游戏中有一个女妖,我专门杀她,杀了又复活她,再继续杀。我每天打游戏最多的要12个小时,连续打,这样我的心灰意冷会好些。我的时间都花在打电脑游戏了。我无法自己克服,迷在里面。我现在已经有6门课不及格。老师说再给我机会补考一次,不行就退学。我很着急,但打游戏还是放弃不了。
  提问参考
  1.大学生的心理行为问题属于什么问题?
  2.你认为他应该如何面对现实状态?
  对于如何帮助他走出困扰,请提供你的干预思路。
  咨询参考:
  l电脑游戏迷,行为适应不良,情感挫折。
  l由于失恋而转向网络寻求安慰与替代。
  l帮助他理解当前的主要问题,需要面对的实际问题和现实问题。对于大学生应是以学习为重,放在首位。挖掘电脑迷和情感挫折的关系,明确曲解的投射机制。对于电脑游戏迷的行为进行矫正。
  4、李某,男。从学生时代起就觉得自己对周围的男性伙伴特别关注。一开始自己也没有在意,但自从进了大学之后,看见不少同学都有了女朋友,可自己对女同学却无论如何也提不起兴趣,反而对班上的一个男同学特别有好感。他与那位同学形影不离、亲密无间,虽然自己也觉得两人太亲密了,可却就是喜欢和他在一起。最近,他从网上看到了关于同性恋的一些知识,十分害怕,不知道自己是否真的是一个同性恋者。
  提问参考:
  1、你是否认为同性恋是一种性变态?
  2、你认为李某是否是同性恋?
  3、你会通过什么方式来帮助李某?
  咨询参考:
  l同性恋或同性恋倾向。
  l确认李某是否真为同性恋;
  帮助李某确认自己的态度;
  帮助李某理性认识问题;
  帮助他找到自己的方向。
  5、张某,男,二十一岁。上高中时有一次无意间闯入女厕所并看到女生如厕的情景。当时他虽然连声抱歉地退了出来,可一种兴奋感却始终在脑中挥之不去。一段时间之后,他开始克制不住自己,接二连三地重复起“误闯女厕所”的“误会”。但时间一长他开始发现,这一次次的“误会”越来越难以满足自己了,于是他开始了在女厕所内的“守株待兔”,这种情况一直延续到了大学。终于有一天,他的这种行为被人发现了,学校给了他严厉的处分并且声明再有类似的事情发生就要开除他。他本人也深知不应该这样做,但就是不能控制自己,因此希望得到咨询师的帮助。
  提问参考:
  1、张某属于什么问题?
  2、这种心理问题的可能成因有哪些?
  3、一般应当如何治疗?
  咨询参考:
  l窥阴癖。
  l童年心理创伤;内向、与异性交往存在障碍。
  l催眠;精神分析;行为疗法。
  6、杨某,男,22岁,言行怪异、出现幻觉妄想1年。患者自小少语寡言,交往少,脾气暴躁,1年前因父亲病故和失恋,开始失眠、呆滞、郁郁不乐,说:“我活不了几天了,我有罪”,听到火车鸣响就害怕,见到鸡鸣狗叫也恐慌,见到公安人员就称“我有罪”,回家后就问家人:“公安局的人和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”,看见小汽车就恐惧地问他人:“那是不是来逮捕我的?”患者记忆智能无障碍,只是孤独离群;生活懒散,时而恐惧、激越,时而自语自笑、凝神倾听。一次,突然对电风扇下跪,说听到电风扇里有一男声责骂他是“叛徒和内奸”。认为自己脑子想的事被别人知道,“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。问患者为什么时哭时笑?患者回答:“我脑子被一死者控制,我哭笑不受自己支配。”该病例诊断为精神分裂症。
  提问参考:
  1、杨某属于什么问题?
  2、你的依据是什么?
  3、这一问题是否在心理咨询的范围内?
  4、作为一名心理咨询师,你会如何处理该问题?
  咨询参考:
  l精神分裂症。
  l药物治疗及心理治疗
  l及时转介。

责任编辑:张瑶

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