女性,32岁。食指疼痛,皮肤溃烂两个月。
谨言慎行发言:考虑食指骨髓炎。
zxl51642发言:支持骨髓炎,尺桡骨远端有没有问题?
杀毒软件发言:尺桡骨远端及食指均有破坏,无骨质硬化及死骨,缺乏骨膜反应,病变累及指间关节,软组织肿胀不明显。
不符合----骨髓炎表现。
首先考虑----骨梅毒或转移瘤或淋巴性肉芽肿之类,建议详细问病史及进一步检查。
余辉发言:食指各节指骨骨质破坏,骨皮质侵蚀变薄并出现小囊变,关节软骨破坏,骨性关节面亦破坏关节间隙消失,尺桡骨远端见骨破坏,破坏区位于骨皮质,破坏边缘稍有骨质增生硬化。
患者病程两月,女性,32岁,考虑结缔组织病可能,不知有没有相关病史。另不除外组织细胞增生症及结核
weiyuefang发言:转移瘤,网织细胞肉瘤?
zwz发言:考虑指骨急性骨髓炎,尺桡骨慢性骨髓炎,血源性感染的不同病理过程.
leihencan发言:不应该是感染,尺桡骨远端也有病变,并且其表现不像感染性病变,倾向于考虑结缔组织病.
结果:病理结果:血管瘤
病理图片:
zhanggenliang点评:血管瘤。谢谢楼主反馈结果。从未见过这么严重的。让我想起一种病,大块骨质溶解症,使之成为可能
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