临床医师实践技能辅导:发绀的体格检查重点
来源:优易学  2011-12-8 16:22:39   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

  1.口唇、结膜、口腔黏膜、鼻尖、面颊、耳垂、指甲床有无发绀:在皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富的部位最明显。

  2.有无杵状指(趾):显著杵状指(趾)主要见于发绀型先心病、肺动静脉瘘及肺动脉硬化。轻度杵状指(趾)常见于慢性肺部疾病者,无杵状指(趾)者见于后天性心脏病、变性血红蛋白或硫化血红蛋白血症及原发性红细胞增多症。

  3.有无急慢性肺部疾病表现:如喉梗阻、支气管哮喘、肺炎、肺梗死、肺气肿、肺动静脉瘘。

  4.有无先天性及获得性心脏病表现:如法洛四联症、艾森门格综合征、风湿性心脏病、慢性缩窄性心包炎等。有无周围循环衰竭表现,如休克等。

  5.有无四肢末端循环障碍表现:应除外血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、循环衰竭。

  6.有无变性血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症、原发性红细胞增多症等表现。

责任编辑:刀刀

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