一、体温升高
二、舒适的改变：头痛
以上一至二均参照颅内感染患儿标准护理计划中的相关内容。
三、有窒息的危险
相关因素：
1 呕吐。
2 昏迷。
主要表现：
患儿呼吸急促，唇周紫绀。
护理目标：患儿住院期间未发生窒息。
护理措施：
1 保持呼吸道通畅，及时清除呼吸分泌物。
2 患儿头偏向一侧，床旁备吸痰器、开口器及气管插等抢救物品。
3 遵医嘱吸氧，并保持氧气导管通畅，每班更换1次。
4 准确记录呕吐的量、颜色、性状、气味，发现异常，及时报告医师。
5 婴幼儿进食或喂奶后，应抱起轻轻拍背，使吞入的空气排出，然后置右侧卧位，以防溢奶或呕吐，造成误吸。
6 昏迷病人遵医嘱鼻饲流质，并做好口腔的护理。
7 密切观察患儿面色、呼吸、呕吐等情况，发现异常，及时报告医师。
重点评价：
患儿的生命体征，特别是面色、呼吸是否平稳。
四、有体液不足的危险
五、营养不足
以上四--五均参照颅内感染患儿标准护理计划中的相关内容。
六、家属焦虑
相关因素：
1 患儿生病。
2 缺乏疾病常识及相关护理知识。
责任编辑：虫虫
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