09年口腔执业医师辅导:金属烤瓷冠的制作要点
来源:优易学  2011-2-25 14:12:51   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

  1、设计

  全瓷覆盖:瓷层全部覆盖金属基底表面。适用于咬合关系正常者。因为瓷的收缩大,为保证全冠颈缘密合性,舌侧颈缘一般全用金属。

  部分瓷覆盖:金属基底的唇颊面用瓷层覆盖,咬合面和舌面暴露金属。适用于咬合紧、咬合力大者。注意金瓷衔接处应避开咬合功能区。

  2、牙体预备量

  金属厚度间隙0.5mm+瓷厚度0.85~1.2mm.

  前牙切端间隙至少2.0mm.

  牙体颈缘为直角或135°凹斜面,肩台宽约1.0mm.

  活髓牙一般需失活后方可行牙体预备。

  3、金属基底处理

  金属基底厚度约为0.35~0.50mm.

  金属基底口内试合后,用砂轮磨去表面尖锐棱角或突起。

  (1)粗化处理

  以80目石英砂在2~4×105P

  a压力下喷砂处理,以清洁表面并形成微观粗化面。

  最好用专用笔式喷砂机,如无,则一般铸件所用的大型喷砂机也可以。

  金属基底喷砂完成后,在蒸馏水中超声清洗5分钟。如无专用超声波清洗机,则可用95%酒精清洗后用洁净压缩空气吹干表面,并防止污染。

  (2)排气和预氧化

  采用SHOFU(松风)瓷粉可省略这一步。

  4、比色

  临床口内进行;明亮自然光线下或白色照明源下;与对侧同名牙一致,与邻牙协调。

  用Vita比色板或SHOFU(松风)比色板均可。

  5、上瓷

  上瓷顺序:遮色瓷(OPAQUE)→颈部瓷(CERVICAL)→体部瓷(BODY)→切端瓷(INCISAL)或透明瓷(TRANSLUCENT)

  遮色瓷层应先烧结,一层不够可上第二层,总厚度约0.2mm.

  颈部瓷上完后也应烧结,不足之处可添加后再烧结。

  体部瓷和切端瓷上完后一起烧结。上瓷的瓷胚外形应大于全冠实际外形10%~20%左右,以补偿瓷在烧结过程中的收缩。不足之处可添加后再烧结。

  调拌瓷粉可用专用液或蒸馏水。

  6、上釉

  上釉于完成口内试戴、调改咬合后进行,上釉后即不能再对瓷层做任何调磨修改。

  上釉方法有二种。

  自然上釉:将全冠放入炉中再烧结一次,以使瓷层表面熔融光滑。

  釉粉上釉:釉粉加液(专用液或蒸馏水)调成稀糊状,用小毛刷在瓷层表面涂刷一薄层,置于炉中烧结。

  7、注意事项

  *在制作金属基底时,避免形成尖锐边缘及铸造微孔,以免发生瓷裂。

  *工作室内防尘防烟。

  *铺体部瓷时,应及时振动以排出气泡和水分,并仔细吸除瓷层内的水分。

  *尽量减少烧结次数。

  *烧结完成后,瓷冠应缓慢自然冷却,不得急冷,以防瓷裂。

  *瓷冠修改时,用低速磨石磨改,并尽可能减少振动。

责任编辑:张瑶

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