执业西药师药理学辅导:依酚氯铵的用法用量
来源:优易学  2011-12-23 13:46:31   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

  1.重症肌无力的诊断成人,肌注本品 10mg,或先静注 2mg,如 15—30秒钟无效,再静注8mg.重症肌无力病人此时应出现肌力改善,约可维持 5分钟。婴儿肌注0.5—1mg,或静注 0.5mg;体重 34kg以下小儿,肌注2mg,或先静注 1mg,如30—45分钟无效,再重复静注 1mg,直到总量达 5mg;体重 34kg以上儿童,肌注 5mg,或先静注2mg,若 30—45秒钟无效,再重复静注1mg,直到总量10mg.本品还可用于鉴别重病肌无力未受控制与“胆碱能危象”,其法为静注本品1—2mg,并密切注意病人的反应,出现肌力改善者属于重症肌无力未受控制,进一步肌力减退者为“胆碱能危象”。对于前者应继续给予抗胆碱酯酶药;对于后者则需立即停药,必要时施行人工呼吸。

  2.非去极化肌松药拮抗成人,先静注 10mg,如 30—45秒钟无效可重复。

  3.抗心律失常成人,静注 5—10mg,按需每10分钟重复给药;小儿缓慢地静注 2mg.

  【制剂与规格】依酚氯胺注射液(1)1ml:10mg(2)2ml:20mg对抗肌松剂:每次肌注10mg;诊断重症肌无力:先静注2mg,若无反应,再注8mg.

  【用法及用量】①重症肌无力的诊断:先静注2mg,如30s内无反应,再将剩余的8mg注入。若确为重症肌无力患者,约1min内出现肌力改善,随后在5~30min内恢复原状。②"症”和“胆碱能危象”的鉴别诊断:当肌无力症患者服用大剂量新斯的明或溴吡斯的明仍有明显肌无力症状时,可在服药后2h静脉注射10mg本品。若属新斯的明用量不足,注射本品后肌力会有短暂迅速的增强;若是用量过大,反而会增加肌无力症状。③怀疑“双重阻断”时使用:在麻醉中使用去极化药物,患者如发生长时间呼吸停止,可静脉注射10mg本品。若是因去极化所导致,则阻断可有短暂增强;如由于双重阻断,则可完全被逆转。④对抗肌松药中毒:静脉注射本品10mg,常需重复给药。

  使用本品时应作好人工呼吸的准备。本品不能对抗琥珀酰胆碱。避光保存,有效期2年。

  【剂型与规格】注射剂:10mg/支。

责任编辑:刀刀

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