选择肺移植适应证要考虑的具体标准是：
⑴病人确已用尽目前各种内外科方法不能治愈或明显缓解症状，从病变严重程度估计，患者存活不到1～2年。目前肺移植2年存活率为70%，因此估计存活2年的可能性不到70%的病人可以考虑移植。某种疾病存活时间的估计相当困难也不精确。一般是根据长期观察大量某种疾病的存活情况以了解其病程，如特发性肺纤维化的平均存活时间是4年，一般认为是死亡较快的。原发性肺动脉高压存活超过5年的约1/3，诊断证实的活2.8年。但这些是统计学的概念，实际情况要复杂得多，常因个体差异，治疗情况及有无特发情况而有很大差别。如有的肺纤维化病人的病情可能减轻，存活多年，但如发生肺部感染，或出现气胸，病情可急剧恶化甚至死亡，原发性肺动脉高压突然大咯血死亡的高达26%。
⑵年龄限制：双肺移植不超过55岁，单肺不超过65岁，有的单位分别不超过50及60岁。
⑶临床上肺功能差，活动能力困难，病情不断恶化，常需吸氧，病人一般PaO2在50%上下或稍高一点。
⑷无全身呼吸系统以外的严重疾病。
⑸肺移植是复杂的手术，手术危险性大，术后问题多，从目前情况看需终生应用免疫抑制剂，病人及其家属在精神及经济上应能承担，且能配合治疗。
责任编辑：张瑶
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