心理护理辅导:焦虑性神经症的护理
来源:优易学  2011-12-7 12:23:48   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店
 焦虑性神经症是临床上一组常见的精神障碍,患病率较高。焦虑性神经症的发病原理,迄今尚未很明确,一般均认为是与各种诱因有关:遗传因素、各性心理特征(如:敏感、怯懦、易紧张、自责、适应环境困难等),所处情境发生变化(如:失业、更换工作、失去地位、事业失败、离婚等),这些因素引起的高级神经活动的紊乱,致使大脑神经机能活动失调的一种功能性疾病。由于神经症患者的心理过程比较复杂,症状久治难愈,因此心理护理非常重要。本文通过对2000年以来我院收治的56例焦虑性神经症患者心理状态进行详细的调查分析,采取全方位的护理,并配合精心的心理治疗,收到了良好效果。现总结如下。

  主要的护理诊断及护理措施

  (一)焦虑性神经症的护理要点

  1.对病人的焦虑程度、对焦虑所采取的应对方式及躯体情况做全面细致的评估。

  2.加强心理护理,以支持和疏泄疗法为主要内容。帮助病人了解疾病,认识自己的焦虑行为,引导他接受焦虑行为,找出其压力源或诱因。

  3.协助病人创造有益的应对方式,最终解除焦虑。对病人要有耐心,允许病人有哭泣、纠缠等情绪的发泄行为。

  4.对病人焦虑症状发作时,可采用分散其注意力的方法缓解症状。

  5. 生物反馈疗法的应用对焦虑症状有帮助。护士要掌握一些具体的方法,并与病人建立良好的治疗性关系,以指导帮助病人。

  6.  植物神经功能紊乱症状明显时应对症处理。

  (二)主要的护理诊断及护理措施

  1.自我防护能力改变  容易受伤:与惊恐发作有关。 病人在出现急性惊恐发作时,可出现明显的植物神经功能紊乱的症状,对自己的保护能力降低。若是年老体弱的病人,或伴有心脏病、高血压病等疾患,病人会惊恐万状,甚至奔跑高声呼救,在无人监护下就容易造成病人摔伤、磕伤、骨折或继发其他躯体疾患。

  护理措施:

  (l)病人严重焦虑时,应将其安置在安静舒适的房间,避免干扰。周围的设施要简单。安全,要有专人看护。

  (2)密切观察躯体情况的变化并记录。待病人情绪稳定时,应不失时机地为病人做心理护理。以安慰、镇定病人的情绪。

  (3)对伴有躯体疾患者,要向其讲明激烈的情绪会对身体造成不良的影响。让病人能从主观上控制情绪反应。注意对生命体征的严密监测。

  (4)对有严重躯体疾患的老年病人,除应严密监测外。还要调整饮食结构,加强营养物质的摄入,增加钙质食物的补充,以防骨折发生。

  (5)平时运用良好的护理交流技巧。注意倾听病人的主诉,允许病人有适量的情绪宣泄。以防恶劣情绪暴发而影响身体健康。

  2.活动无耐力  表现坐立不安,做事有始无终:与焦虑症状有关。 由于焦虑和躯体不适,病人烦躁,注意力不集中,不能安心地去做一件事情,或完成一项简单的工作。

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责任编辑:虫虫

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