二、填空题
1、一般呕吐物为 和 ，呈酸味，混有大量胆汁的呈 ，急性大出血时呕吐物呈 。
2、护士对呕吐物的 、 、 和 应注意观察记录，协助诊断。
3、观察病情可从五个方面进行，包括 、 、 、 和 。
4、正常瞳孔在自然光线下直径约 ，瞳孔直径 称瞳孔散大，瞳孔直径 称瞳孔缩小。
5、 吸痰时，动作轻柔，从深部 ， ，吸尽痰液，每次插入吸痰时间不超过 秒，以免缺氧。
6、中毒物质不明时，洗胃液可选用 或 。吞服强酸强碱等腐蚀性药物，禁忌 。
幽门梗阻病人洗胃宜在饭后 或 时进行。
7、1605、1059、乐果等中毒病人禁用 洗胃，敌百虫中毒禁用 洗胃，磷化锌中毒禁用 洗胃。
8、禁忌洗胃的病人是 、 、 、 等。
9、洗胃液每次灌入量不可超过 。
三、简答题
1、对危重病人观察应从哪些方面进行？
2、试述呕吐物异常时的临床意义。
3、用电动吸引器吸痰时如痰液粘稠难以吸出怎么办？
参考答案
一、单选题
1、C 2、D 3、B 4、B 5、C 6、B 7、D 8、D 9、C
10、E 11、B 12、E 13、A 14、C
二、填空
1、消化液 食物 黄绿色 鲜红色
2、性质 颜色 量 气味
3、一般情况 生命体征 意识 瞳孔及精神状态
4、2.5~4mm ＞5mm ＜2mm
5、向上提拉 左右旋转
6、温开水 生理盐水 洗胃 4~6小时 空腹
7、高锰酸钾 碱性药物 脂肪性
8、消化道溃疡 食管阻塞 胃癌 食管静脉曲张
9、500ml
三、简答题
1、答：应从以下几个方面进行：①生命体征。②意识变化。③瞳孔变化。④精神状态。⑤一般情况：如表情与面容；皮肤与粘膜；姿势与体位；排泄物、呕吐物、饮食、睡眠；治疗后反应等。
2、答：一般呕吐物为消化液和食物，呕吐物异常有下述几方面的临床意义：①混有大量胆汁时呈黄绿色，味苦。②混有滞留在胃内时间较长的血液时呈咖啡色。③滞留时间短，出血量较多时呈鲜红色。④滞留胃内时间较久时呈腐臭味。⑤低位性肠梗阻时呈粪臭味。⑥胆道蛔虫症时，呕吐物中有蛔虫。
3、答：如痰液粘稠难以吸出，可叩拍胸背，以振动痰液，或交替使用超声雾化吸入。还可缓慢滴入生理盐水或化痰药物，使痰液稀释，便于吸出。
责任编辑：虫虫
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