基础护理学辅导:住院患者发生坠床的应急预案及程序
来源:优易学  2011-12-2 14:14:33   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

  住院患者发生坠床的应急预案及程序

  【应急预案】

  (一)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。

  (二)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。

  (三)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

  (四)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。

  (五)教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。

  (六)一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

  (七)配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。

  (八)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。

  (九)及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。

  【程序】

  做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班

责任编辑:张瑶

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