来源：优易学  2011-11-11 14:29:42   【优易学：中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

　　护理记录书写要求生命体征是记录的重点；专科护理内容记录；及时记录为主；病情平稳I级每周记两次；Ⅱ、Ⅲ级病人每周记一次（减少无意义的记录）口头医嘱：“观察”同时记录医生全名；内容连续性；描述时排除主观内容；签字要全名；有特护记录注明；重点或特殊的提示语交班。

责任编辑：张瑶

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