治疗
1．急性加重期治疗
控制感染；保持呼吸道通畅，改善呼吸功能；纠正缺氧及C02潴留；控制呼衰和心衰；积极处理并发症。
(1)控制感染是急性加重期治疗的关键(这也是解题的关键)。
(2)氧疗在保持呼吸道通畅的前提下，纠正缺氧和C02潴留。
(3)利尿剂的应用
①作用原理可减少血容量、减轻右心负荷、消除水肿。
②用药原则应选用作用轻的利尿剂，小剂量使用。
③副作用易出现低钾、低氯性碱中毒，使缺氧加重，痰液粘稠不易咳出和血液浓缩。
(4)正性肌力药的应用肺心病患者对洋地黄制剂耐受性很低，疗效较差，极易发生心律失常。
①用药原则宜选用作用快、排泄快的洋地黄制剂。
②用药剂量常用剂量的1／2～2／3。
③常用药物毒毛花苷K、毛花苷丙。
④注意事项用药前应注意纠正缺氧，防治低钾血症，以免发生药物毒性反应。低氧血症和感染均可使心率增快，因此不能以心率作为衡量洋地黄类药物的应用和疗效指征。
⑤用药指征感染已得到控制，呼吸功能已改善，利尿剂无效者；右心衰明显且无感染者；急性左心衰者。
(5)血管扩张剂的应用 血管扩张药可减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧量，增加心肌收缩力，对部分顽固性心力衰竭有一定效果，但效果不十分明显。
2．缓解期治疗主要是增强患者免疫功能。
责任编辑：小草
您现在的位置： 